腎結(jié)石增大并導(dǎo)致輸尿管積水該如何應(yīng)對(duì)?
09年查出有腎結(jié)石0.8*0.4CM,當(dāng)時(shí)有腎絞痛,掛瓶后沒(méi)事了。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有血尿,然后去醫(yī)院查,做彩超檢查2.1CM左右。做DR檢查是2.6*1.6CM。因?yàn)槭窃谳斈蚬芴?,造成積水。積水量是71MM*21MM。今天去??漆t(yī)院做了造影。
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回答3
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黃健 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石增大且在輸尿管處造成積水,需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能以及治療方法等。包括保守治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等,同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥和復(fù)發(fā)。 1. 結(jié)石情況:目前結(jié)石已增大至 2.1CM 左右,且在輸尿管處,容易引起梗阻和積水,影響腎功能。 2. 積水危害:積水可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,影響腎臟正常結(jié)構(gòu)和功能,長(zhǎng)期積水還可能引起腎實(shí)質(zhì)萎縮。 3. 治療選擇:對(duì)于這種情況,可先嘗試保守治療,如多飲水、多運(yùn)動(dòng),服用排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢(qián)草顆粒等。若效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。 4. 預(yù)防復(fù)發(fā):日常生活中要注意多喝水,每天至少 2000 毫升,少吃高草酸、高嘌呤食物,定期復(fù)查。 5. 腎功能監(jiān)測(cè):治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)腎功能,如血肌酐、尿素氮等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于腎結(jié)石增大并導(dǎo)致輸尿管積水的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意預(yù)防和監(jiān)測(cè),以保護(hù)腎臟功能。
2025-03-06 22:08
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛。同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出。吃些排石顆粒來(lái)治療的。一定要注意多喝水。當(dāng)然可以配合中藥治療啊。
2016-01-07 08:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,輸尿管結(jié)石造成腎積水要及時(shí)處理,積水時(shí)間久了,影響腎功能。結(jié)石這么大,一般吃藥很難排掉,多需手術(shù)治療。建議患者及時(shí)到醫(yī)院泌尿外科完善相關(guān)檢查,及時(shí)手術(shù)治療,排出結(jié)石,解除腎積水,挽救腎功能。
2016-01-07 07:25
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