46歲女性結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移肝，化療三療程后能手術(shù)切除結(jié)腸病灶嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：46歲，女性，兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸癌，但轉(zhuǎn)移到肝部了，已經(jīng)化療三個(gè)療程了，同時(shí)吃中藥治療，現(xiàn)在病人狀態(tài)還挺好，請(qǐng)問能進(jìn)行手術(shù)，把結(jié)腸病灶部位切除嗎曾經(jīng)治療情況和效果：化療三個(gè)療程，同時(shí)吃中藥想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問一在能進(jìn)行手術(shù)，把結(jié)腸病灶部分切除嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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夏忠軍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
血液腫瘤科
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結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后能否手術(shù)切除結(jié)腸病灶，取決于多種因素，包括腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況、化療效果、肝臟轉(zhuǎn)移灶的情況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 腫瘤情況：若結(jié)腸原發(fā)病灶較大，侵犯周圍組織嚴(yán)重，或與重要血管神經(jīng)關(guān)系密切，手術(shù)難度大，可能不適合切除。 2. 患者身體狀況：患者的心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等若不佳，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，也不建議手術(shù)。 3. 化療效果：化療后若腫瘤明顯縮小，病情得到有效控制，手術(shù)成功的機(jī)會(huì)可能增加。 4. 肝臟轉(zhuǎn)移灶：如果肝臟轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、體積小，且局限在可切除范圍內(nèi)，手術(shù)可能性較大；反之則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。 5. 有無并發(fā)癥：存在嚴(yán)重感染、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)，需先處理并發(fā)癥，再評(píng)估手術(shù)可行性。 綜合考慮以上因素，才能判斷該患者是否適合進(jìn)行結(jié)腸病灶的手術(shù)切除。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況制定最佳治療方案。
2025-03-06 17:42
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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