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先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫現(xiàn)頭昏等,要手術(shù)嗎?

蛛網(wǎng)膜下腔出血

MR診斷兩側(cè)枕顱內(nèi)板下見(jiàn)腦脊液樣信號(hào)影,枕大池增大,兩側(cè)小腦稍受壓,余腦溝,腦池未見(jiàn)明顯異常,兩側(cè)腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常信號(hào),腦室系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常,中線結(jié)構(gòu)居中兩側(cè)上頜竇篩竇粘膜增厚。醫(yī)生建議,站時(shí)沒(méi)有癥狀的話無(wú)需手術(shù),但隔半年要復(fù)查?;颊呤?0月份診斷出有先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫,這段時(shí)間經(jīng)常頭昏,然后記憶力很差,睡覺(jué)時(shí)頭枕部位很難受。除此之外沒(méi)有其它明顯癥狀,請(qǐng)問(wèn)這種情況是繼續(xù)觀察,還是有必要手術(shù)呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李方成 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性的顱腦疾病,患者目前出現(xiàn)頭昏、記憶力差及睡覺(jué)時(shí)枕部不適等癥狀。是否手術(shù)需綜合多方面因素,如囊腫大小、癥狀嚴(yán)重程度、進(jìn)展情況、患者身體狀況和個(gè)人意愿等。 1. 囊腫大?。喝裟夷[較大,對(duì)周?chē)X組織產(chǎn)生明顯壓迫,手術(shù)的必要性會(huì)增加。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如頭昏嚴(yán)重影響生活,記憶力持續(xù)下降,可能需要手術(shù)干預(yù)。 3. 進(jìn)展情況:若癥狀逐漸加重,復(fù)查顯示囊腫增大,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術(shù),也是手術(shù)的一個(gè)考量因素。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)現(xiàn)有癥狀的耐受程度和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也很重要。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合評(píng)估各方面因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的決策。

    2025-03-06 17:23
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我最近二個(gè)月每時(shí)每刻都頭痛,就去做了MRI檢查,檢查結(jié)果小腦后方,枕葉下方可見(jiàn)一大小為2*2.7CM囊腫異常信號(hào)灶.  印象"1雙側(cè)大腦半卵園吣可見(jiàn)少許散在腔隙性梗塞.2枕大池內(nèi)囊狀信號(hào)灶考慮為蛛網(wǎng)膜囊腫.  還做了頸椎MRI  印象1頸椎退變,頸椎生理曲變直.2頸6\7椎間盤(pán)向后突出,硬膜囊受壓.3頸5-6椎體融合畸形.  醫(yī)生有兩種說(shuō)法,1是顱內(nèi)囊腫造成頭痛          2是頸椎造成現(xiàn)在頭痛和顱內(nèi)囊腫關(guān)系不大.特請(qǐng)專家解答.我該怎么治療?才能緩解頭痛.有特效藥嗎?

    2016-01-07 09:38
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你孩子目前的癥狀來(lái)分析,頭痛癥狀應(yīng)該與鼻竇炎和顱內(nèi)蛛網(wǎng)囊腫都有關(guān)系,所以應(yīng)該先給孩子治療鼻竇炎,至于囊腫,不是所有的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫都要手術(shù),無(wú)癥狀可不必手術(shù),無(wú)顱內(nèi)壓增高和局部神經(jīng)功能異常者可暫不做手術(shù),可隨訪觀察。但如果出現(xiàn)壓迫癥狀,如偏癱、視力減退等情況時(shí),需手術(shù)治療。

    2016-01-07 08:43
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好:蛛網(wǎng)膜囊腫臨床表現(xiàn)與顱內(nèi)占位病變相似.部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作.還可有局部癥狀,如眼球突出和頭部不稱等.目前建議先復(fù)查CT看一下藥物治療療效欠佳,必要時(shí)應(yīng)再次手術(shù)。

    2016-01-07 01:13
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好;蛛網(wǎng)膜是一結(jié)締組織膜,蛛網(wǎng)膜囊腫可以是由蛛網(wǎng)膜小塊發(fā)展或蛛網(wǎng)膜粘連而形成。蛛網(wǎng)膜囊腫可分為先天性和感染后兩種:(1)先天性:可能是由胚胎發(fā)育過(guò)程中突出入蛛網(wǎng)膜下腔的蛛網(wǎng)膜小塊發(fā)展而成,患者在幼兒期即有頭顱偏大,顱內(nèi)壓增高(頭痛、惡心、嘔吐等)成年后往往因癲癇發(fā)作和嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高引起注意。臨床上經(jīng)CT掃描、腦血管造影等檢查可以確診。治療以開(kāi)顱切除為佳,可在全麻下進(jìn)行。(2)感染后蛛網(wǎng)膜、囊腫:這種囊腫多繼發(fā)于腦膜炎后由蛛網(wǎng)膜粘連而圍成,囊中內(nèi)充滿腦脊液容易出現(xiàn)腦積水和顱內(nèi)壓增高癥狀??稍诰致榧渔?zhèn)痛或全麻下行側(cè)腦室腹腔分流術(shù)。

    2016-01-06 23:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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