先天性顱內蛛網膜囊腫現頭昏等，要手術嗎？
MR診斷兩側枕顱內板下見腦脊液樣信號影，枕大池增大，兩側小腦稍受壓，余腦溝，腦池未見明顯異常，兩側腦實質未見明顯異常信號，腦室系統(tǒng)未見明顯異常，中線結構居中兩側上頜竇篩竇粘膜增厚。醫(yī)生建議，站時沒有癥狀的話無需手術，但隔半年要復查?；颊呤?0月份診斷出有先天性顱內蛛網膜囊腫，這段時間經常頭昏，然后記憶力很差，睡覺時頭枕部位很難受。除此之外沒有其它明顯癥狀，請問這種情況是繼續(xù)觀察，還是有必要手術呢？
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回答5
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李方成 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
神經外科
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先天性顱內蛛網膜囊腫是一種先天性的顱腦疾病，患者目前出現頭昏、記憶力差及睡覺時枕部不適等癥狀。是否手術需綜合多方面因素，如囊腫大小、癥狀嚴重程度、進展情況、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 囊腫大?。喝裟夷[較大，對周圍腦組織產生明顯壓迫，手術的必要性會增加。 2. 癥狀嚴重程度：如頭昏嚴重影響生活，記憶力持續(xù)下降，可能需要手術干預。 3. 進展情況：若癥狀逐漸加重，復查顯示囊腫增大，應考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，也是手術的一個考量因素。 5. 個人意愿：患者對現有癥狀的耐受程度和對手術風險的接受程度也很重要。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估各方面因素來決定是否手術。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的決策。
2025-03-06 17:23
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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我最近二個月每時每刻都頭痛，就去做了ＭＲＩ檢查，檢查結果小腦后方，枕葉下方可見一大小為２＊２．７ＣＭ囊腫異常信號灶． 印象＂１雙側大腦半卵園吣可見少許散在腔隙性梗塞．２枕大池內囊狀信號灶考慮為蛛網膜囊腫． 還做了頸椎ＭＲＩ 印象１頸椎退變，頸椎生理曲變直．２頸６＼７椎間盤向后突出，硬膜囊受壓．３頸５－６椎體融合畸形． 醫(yī)生有兩種說法，１是顱內囊腫造成頭痛 ?。彩穷i椎造成現在頭痛和顱內囊腫關系不大．特請專家解答．我該怎么治療？才能緩解頭痛．有特效藥嗎？
2016-01-07 09:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你孩子目前的癥狀來分析，頭痛癥狀應該與鼻竇炎和顱內蛛網囊腫都有關系，所以應該先給孩子治療鼻竇炎，至于囊腫，不是所有的顱內蛛網膜囊腫都要手術，無癥狀可不必手術，無顱內壓增高和局部神經功能異常者可暫不做手術，可隨訪觀察。但如果出現壓迫癥狀，如偏癱、視力減退等情況時，需手術治療。
2016-01-07 08:43
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好：蛛網膜囊腫臨床表現與顱內占位病變相似.部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作.還可有局部癥狀,如眼球突出和頭部不稱等.目前建議先復查CT看一下藥物治療療效欠佳，必要時應再次手術。
2016-01-07 01:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好;蛛網膜是一結締組織膜，蛛網膜囊腫可以是由蛛網膜小塊發(fā)展或蛛網膜粘連而形成。蛛網膜囊腫可分為先天性和感染后兩種：（1）先天性：可能是由胚胎發(fā)育過程中突出入蛛網膜下腔的蛛網膜小塊發(fā)展而成，患者在幼兒期即有頭顱偏大，顱內壓增高（頭痛、惡心、嘔吐等）成年后往往因癲癇發(fā)作和嚴重的顱內壓增高引起注意。臨床上經CT掃描、腦血管造影等檢查可以確診。治療以開顱切除為佳，可在全麻下進行。（2）感染后蛛網膜、囊腫：這種囊腫多繼發(fā)于腦膜炎后由蛛網膜粘連而圍成，囊中內充滿腦脊液容易出現腦積水和顱內壓增高癥狀?？稍诰致榧渔?zhèn)痛或全麻下行側腦室腹腔分流術。
2016-01-06 23:09
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