先天性顱內蛛網(wǎng)膜囊腫現(xiàn)頭昏等,要手術嗎?
MR診斷兩側枕顱內板下見腦脊液樣信號影,枕大池增大,兩側小腦稍受壓,余腦溝,腦池未見明顯異常,兩側腦實質未見明顯異常信號,腦室系統(tǒng)未見明顯異常,中線結構居中兩側上頜竇篩竇粘膜增厚。醫(yī)生建議,站時沒有癥狀的話無需手術,但隔半年要復查。患者是10月份診斷出有先天性顱內蛛網(wǎng)膜囊腫,這段時間經(jīng)常頭昏,然后記憶力很差,睡覺時頭枕部位很難受。除此之外沒有其它明顯癥狀,請問這種情況是繼續(xù)觀察,還是有必要手術呢?
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回答5
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李方成 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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先天性顱內蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性的顱腦疾病,患者目前出現(xiàn)頭昏、記憶力差及睡覺時枕部不適等癥狀。是否手術需綜合多方面因素,如囊腫大小、癥狀嚴重程度、進展情況、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 囊腫大?。喝裟夷[較大,對周圍腦組織產生明顯壓迫,手術的必要性會增加。 2. 癥狀嚴重程度:如頭昏嚴重影響生活,記憶力持續(xù)下降,可能需要手術干預。 3. 進展情況:若癥狀逐漸加重,復查顯示囊腫增大,應考慮手術。 4. 患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術,也是手術的一個考量因素。 5. 個人意愿:患者對現(xiàn)有癥狀的耐受程度和對手術風險的接受程度也很重要。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估各方面因素來決定是否手術。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,做出最適合自己的決策。
2025-03-06 17:23
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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我最近二個月每時每刻都頭痛,就去做了MRI檢查,檢查結果小腦后方,枕葉下方可見一大小為2*2.7CM囊腫異常信號灶. 印象"1雙側大腦半卵園吣可見少許散在腔隙性梗塞.2枕大池內囊狀信號灶考慮為蛛網(wǎng)膜囊腫. 還做了頸椎MRI 印象1頸椎退變,頸椎生理曲變直.2頸6\7椎間盤向后突出,硬膜囊受壓.3頸5-6椎體融合畸形. 醫(yī)生有兩種說法,1是顱內囊腫造成頭痛 ?。彩穷i椎造成現(xiàn)在頭痛和顱內囊腫關系不大.特請專家解答.我該怎么治療?才能緩解頭痛.有特效藥嗎?
2016-01-07 09:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你孩子目前的癥狀來分析,頭痛癥狀應該與鼻竇炎和顱內蛛網(wǎng)囊腫都有關系,所以應該先給孩子治療鼻竇炎,至于囊腫,不是所有的顱內蛛網(wǎng)膜囊腫都要手術,無癥狀可不必手術,無顱內壓增高和局部神經(jīng)功能異常者可暫不做手術,可隨訪觀察。但如果出現(xiàn)壓迫癥狀,如偏癱、視力減退等情況時,需手術治療。
2016-01-07 08:43
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好:蛛網(wǎng)膜囊腫臨床表現(xiàn)與顱內占位病變相似.部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作.還可有局部癥狀,如眼球突出和頭部不稱等.目前建議先復查CT看一下藥物治療療效欠佳,必要時應再次手術。
2016-01-07 01:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好;蛛網(wǎng)膜是一結締組織膜,蛛網(wǎng)膜囊腫可以是由蛛網(wǎng)膜小塊發(fā)展或蛛網(wǎng)膜粘連而形成。蛛網(wǎng)膜囊腫可分為先天性和感染后兩種:(1)先天性:可能是由胚胎發(fā)育過程中突出入蛛網(wǎng)膜下腔的蛛網(wǎng)膜小塊發(fā)展而成,患者在幼兒期即有頭顱偏大,顱內壓增高(頭痛、惡心、嘔吐等)成年后往往因癲癇發(fā)作和嚴重的顱內壓增高引起注意。臨床上經(jīng)CT掃描、腦血管造影等檢查可以確診。治療以開顱切除為佳,可在全麻下進行。(2)感染后蛛網(wǎng)膜、囊腫:這種囊腫多繼發(fā)于腦膜炎后由蛛網(wǎng)膜粘連而圍成,囊中內充滿腦脊液容易出現(xiàn)腦積水和顱內壓增高癥狀??稍诰致榧渔?zhèn)痛或全麻下行側腦室腹腔分流術。
2016-01-06 23:09
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