肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶 49 該如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:肝炎發(fā)病時(shí)間:2009.09.20化驗(yàn)檢查結(jié)果:轉(zhuǎn)氨49
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回答5
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶 49,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情階段、生活習(xí)慣、治療方案、預(yù)防措施等。 1.病因:可能由病毒感染(如乙肝、丙肝)、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等引起。 2.病情階段:目前轉(zhuǎn)氨酶 49 不算嚴(yán)重,但仍需密切監(jiān)測(cè),觀察是否有進(jìn)一步升高的趨勢(shì)。 3.生活習(xí)慣:保持良好的作息,避免熬夜;戒煙戒酒;飲食清淡,減少油膩、辛辣食物的攝入。 4.治療方案:根據(jù)具體病因,可能需要抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋)、保肝治療(如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素)等。 5.預(yù)防措施:定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲;避免接觸可能損傷肝臟的化學(xué)物質(zhì);加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力。 總之,對(duì)于肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶 49 的情況,要重視但不必過(guò)度緊張,積極配合醫(yī)生治療,改善生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-03-06 00:55
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由藥物引起肝組織損害而發(fā)生的肝炎叫做藥物性肝炎.肝臟是人體最大的“化工廠”,不但是處理體內(nèi)正常代謝產(chǎn)物的重要器官,同時(shí)還是所有藥物代謝和轉(zhuǎn)化(即解毒)的器官.臨床所用的絕大多數(shù)藥物,尤其是口服的非極性藥物,經(jīng)消化道吸收進(jìn)入肝臟后,在某些酶類如單氫氧化酶,水解酶,乙酰轉(zhuǎn)移酶等的作用下,由脂溶性藥物轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性強(qiáng)的水溶性化合物,然后隨膽外或尿液排出體外.而有些藥物則不被轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性化合物,在肝臟中直接降解或滅活. 據(jù)研究,藥物的代謝大部分是由肝細(xì)胞中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)完成的.這是因?yàn)閮?nèi)質(zhì)網(wǎng)中還含有輔酶,特別是還原型輔酶II.此外,藥物在肝臟的代謝中還受到性別,年齡,種族,個(gè)體差異,給藥途徑,有無(wú)服用酶誘導(dǎo)劑及酶抑制劑,肝細(xì)胞有無(wú)疾病,膽汁排泄,腸肝循環(huán),腸道菌叢以及藥物損傷肝臟與某種藥物在機(jī)體(或肝臟)內(nèi)的停留狀態(tài)等等因素的影響,致使許多藥物對(duì)肝臟都具有直接或間接的毒害作用.肝臟既是藥物代謝的主要場(chǎng)所,同時(shí)也成了藥物毒性反應(yīng)的主要靶器官.如果某類藥使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),劑量過(guò)大,或?qū)儆谔禺愺w質(zhì)的病人,都有導(dǎo)致肝損害的可能;尤其是肝功能不全的病人其受損害的可能性則更大些,產(chǎn)生的危害性也相對(duì)更大些. 有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明,目前約有11類200余種藥物可不同程度地對(duì)肝臟有損害作用.肝臟是人體最重要的代謝器官,藥物大多經(jīng)肝臟代謝,因此凡是用藥不慎,濫用藥物都是引起肝損害,即所謂藥物性肝炎你好,應(yīng)該 (1)立即停用有關(guān)或可疑肝損害的藥物. (2)臥床休息,配合飲食療法(同病毒性肝炎的飲食),給予維生素B族及維生素C. (3)深度黃疸應(yīng)靜滴葡萄糖,維生素C,靜滴中藥茵梔黃,維持電解質(zhì)平衡. (4)根據(jù)藥物情況給予相應(yīng)的解毒劑. (5)明顯膽淤者可試予強(qiáng)的松治療. (6)并發(fā)暴發(fā)性肝衰竭,應(yīng)按暴發(fā)性肝炎的原則處理,可采用人工肝或人工腎清除藥物,并應(yīng)用特殊解毒劑;撲熱息痛引起肝壞死,可用N-乙酸半胱氨酸解毒.每個(gè)患者在藥物治療期間,特別是用新藥治療時(shí),要注意監(jiān)視各種藥物的不良反,并定期測(cè)定血,尿常規(guī)和肝,腎功能.對(duì)既往有藥物過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)的患者,用藥時(shí)應(yīng)特別注意.對(duì)肝,腎病患者,新生兒和營(yíng)養(yǎng)障礙者,藥物的使用劑量應(yīng)審慎.一旦出現(xiàn)肝功能異?;螯S疸,應(yīng)終止治療.對(duì)有藥物性肝損害史者,應(yīng)避免再服相同或化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物.
2016-01-07 21:15
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,藥物中毒引起肝炎需要停止服用引起肝損傷的藥物治療建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂(lè)保肝降酶治療,平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和刺激性食物.定期復(fù)查肝功能.
2016-01-07 14:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,中毒性肝炎由自然環(huán)境中物理,化學(xué),生物等親肝毒物(如磷,砷,四氯化碳等)所致的肝臟病變.主要是細(xì)胞毒作用的結(jié)果.隨著現(xiàn)代化學(xué)工業(yè)的發(fā)展,本病日漸增多.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,工業(yè)性中毒性肝炎有如下共同點(diǎn):①有類似肝炎的明確病理改變;②病變嚴(yán)重程度與接受劑量有關(guān);③人群普遍易感,所發(fā)生的病變類似;④容易復(fù)制動(dòng)物模型.診斷主要靠臨床表現(xiàn)如黃疸,肝腫大,壓痛及胃腸道癥狀等,同時(shí)結(jié)合個(gè)人所接觸的自然環(huán)境.盡早避免所接觸的毒物并予以對(duì)癥處理,預(yù)后良好,僅少數(shù)導(dǎo)致慢性肝病,死亡率很低.有的短期內(nèi)死于肝衰竭.祝好
2016-01-07 13:13
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種情況臨床診斷藥物性肝炎.可以通過(guò)治療減少肝功能的損害.藥物性肝炎的治療原則 (1)立即停用有關(guān)或可疑肝損害的藥物. (2)臥床休息,配合飲食療法(同病毒性肝炎的飲食),給予維生素B族及維生素C. (3)深度黃疸應(yīng)靜滴葡萄糖,維生素C,靜滴中藥茵梔黃,維持電解質(zhì)平衡. (4)根據(jù)藥物情況給予相應(yīng)的解毒劑. (5)明顯膽淤者可試予強(qiáng)的松治療.平時(shí)應(yīng)該注意禁忌一些過(guò)于油膩的食物,注意休息,禁忌煙酒,注意定期的進(jìn)行復(fù)查.
2016-01-07 10:00
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