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65 歲風(fēng)濕性心臟病患者適合換瓣手術(shù)嗎

2025-03-06 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我母親今年65歲，患風(fēng)濕性心臟病5年左右,平時(shí)的癥狀是走路快的話感覺(jué)氣緊，晚上睡覺(jué)的時(shí)候偶爾會(huì)呼吸不順暢，臉、腿稍有消腫。最近在縣級(jí)醫(yī)院門(mén)診檢查，心電圖、X光、彩超檢查診斷結(jié)果：1、風(fēng)濕性心臟?。?、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全（以狹窄為主）；3、三尖瓣關(guān)閉不全；4、左房?jī)?nèi)血栓形成；5、心房纖顫；6、心功能III級(jí)。醫(yī)生建議到上級(jí)醫(yī)院做換瓣手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：像我母親這樣的情況，適合做換瓣手術(shù)嗎？手術(shù)費(fèi)用需要多少？謝謝！

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

杜志民主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)一科

風(fēng)濕性心臟病是一種常見(jiàn)的心臟疾病，患者常出現(xiàn)多種癥狀，如呼吸困難、水腫等。對(duì)于您母親的情況，是否適合換瓣手術(shù)，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)以及患者意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，左房?jī)?nèi)血栓形成，心房纖顫，心功能 III 級(jí)，這些情況表明心臟功能受損較嚴(yán)重，但具體能否耐受手術(shù)還需進(jìn)一步評(píng)估。 2. 身體整體狀況：需要評(píng)估患者的其他臟器功能，如肝腎功能、肺功能等，以確定身體能否承受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，換瓣手術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染、心律失常等并發(fā)癥。 4. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需要長(zhǎng)期抗凝治療，預(yù)防血栓形成，還需注意休息和飲食，定期復(fù)查。 5. 患者意愿：患者自身的意愿也很重要，需要充分了解手術(shù)的利弊，做出明智的選擇。綜合以上因素，建議您母親到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)具體情況來(lái)判斷是否適合進(jìn)行換瓣手術(shù)。
2025-03-07 05:05

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回答3
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，風(fēng)心病患者，如果合并嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全等情況，可以考慮換瓣手術(shù)的，具體建議在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生指導(dǎo)下治療，手術(shù)費(fèi)用要結(jié)合患者患的瓣膜的不同而不同的，建議請(qǐng)遵醫(yī)囑治療。ydt
2016-01-07 16:46

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

您好，患者的這個(gè)情況有保守治療和手術(shù)治療，建議患者結(jié)合自己的病情具體考慮下，并及時(shí)問(wèn)下專(zhuān)科醫(yī)院的醫(yī)生，病情變化及時(shí)就診。ydt
2016-01-07 07:18

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，這種情況可以做換瓣手術(shù)，一般需要3萬(wàn)元左右?？梢匀ド霞?jí)醫(yī)院去咨詢一下。
2016-01-07 04:29

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