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撞車致后腦重傷昏迷 13 天,后續(xù)狀況如何應(yīng)對(duì)

已經(jīng)昏迷了13天了,現(xiàn)在是大小便正常,在13天前的時(shí)候就是撞車,之后開始后腦就很嚴(yán)重了,送去醫(yī)院就開始鼻子流血,一只眼睛散光,做過開顱手術(shù),腦水腫就已經(jīng)是13天了,胃出血已經(jīng)有2天了,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李海麗 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    患者因撞車致后腦重傷昏迷 13 天,出現(xiàn)鼻子流血、眼睛散光、腦水腫、胃出血等情況。需要綜合考慮受傷程度、治療效果、并發(fā)癥控制、康復(fù)可能性及后續(xù)護(hù)理等。 1. 受傷程度:后腦損傷嚴(yán)重,可能涉及顱骨骨折、腦挫裂傷等,影響大腦功能。 2. 治療效果:開顱手術(shù)旨在減輕顱內(nèi)壓力,但恢復(fù)情況因人而異。 3. 并發(fā)癥控制:腦水腫需持續(xù)脫水治療,胃出血可能與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),要及時(shí)止血和保護(hù)胃黏膜。 4. 康復(fù)可能性:昏迷時(shí)間較長(zhǎng),蘇醒幾率受多種因素影響,如損傷部位、治療及時(shí)性等。 5. 后續(xù)護(hù)理:包括生命體征監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、肢體功能鍛煉等。 患者病情復(fù)雜且嚴(yán)重,需要醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切觀察和精心治療,家屬也要積極配合,共同為患者的康復(fù)努力。

    2025-03-07 01:13
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    最還是問醫(yī)院的醫(yī)生穩(wěn)妥些,因?yàn)槟忝枋龅倪^于簡(jiǎn)單,我回答的只是做個(gè)參考而已,注意事項(xiàng):1,限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。2,控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫,血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此,對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。祝早日醒來(lái),早日康復(fù)。在蘇醒后一定要注意1.防止血壓過高和情緒激動(dòng),避免再次出血。生活要規(guī)律,飲食要適度,大便不宜干結(jié)。2.功能鍛煉:輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)和按摩,每日2~3次,每次15分鐘左右,活動(dòng)量應(yīng)由小到大,由臥床活動(dòng),逐步坐起、站立及扶持行走。對(duì)語(yǔ)言障礙,要練習(xí)發(fā)音及講話。當(dāng)肌力恢復(fù)到一定程度時(shí),可進(jìn)行生活功能及職業(yè)功能的練習(xí),以逐步恢復(fù)生活能力及勞動(dòng)能力。3.藥物治療:可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物,如腦復(fù)康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴(kuò)張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò),滋補(bǔ)肝腎、化痰開竅等中藥方劑。

    2016-01-07 17:54
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    胃出血是腦干損傷最常見的并發(fā)癥.剛做手術(shù),處于手術(shù)恢復(fù)期,待生命體征都穩(wěn)定后,盡早給予針灸等康復(fù)治療。

    2016-01-07 14:14
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    (1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)

    2016-01-07 13:59
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    由于受到嚴(yán)重的撞擊,而導(dǎo)致腦出血,胃出血,出現(xiàn)腦水腫。就要等腦水腫消下去以后。大腦細(xì)胞逐步的恢復(fù),才有可能醒過來(lái)。就要看他的腦細(xì)胞恢復(fù)的程度。水腫有沒有見輕。胃出血有沒有見好。具體是哪天醒,就要看情況了。。臨床上多采用綜合促醒手段,如痛覺、本體覺、聲、光、電刺激等手段進(jìn)行促醒,藥物、針灸、高壓氧起輔助作用

    2016-01-07 08:22
就醫(yī)問藥

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 李輝

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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