心臟超聲檢查結(jié)果異常應如何解讀和應對？
主動脈不寬,搏幅正常重搏波存在,主動脈瓣不厚,開放正常,彩色多譜勒未見返流,左房左室不大,房內(nèi)未見血栓.二尖瓣不厚,開放正常,彩色多譜勒未見返流.右房右室增大,室水平未見分流,房間隔中部近下腔靜脈處回聲中斷約2.9CM,下腔靜脈側(cè)殘端較軟,長約0.3CM,CD見經(jīng)缺損口左向右分流.三尖瓣不厚,開放正常,彩色多譜勒見輕至中度返流,通過三尖瓣返流估測肺動脈收縮壓PASP76MMHG,肺動脈增寬,瓣膜不厚,開放正常,彩色多譜勒見輕微返流,肺動脈與降主動脈之間未見異常血流溝通.室間隔及左室后壁不厚,室壁運動分析示運動尚正常,心包膜不厚,左室后壁后見寬約4MM液性暗區(qū).
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回答2
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朱鐵兵 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心臟超聲檢查結(jié)果顯示房間隔中部近下腔靜脈處回聲中斷、右房右室增大、三尖瓣返流、肺動脈增寬等情況，需要綜合分析，明確病因，并采取相應治療措施。 1. 房間隔缺損：房間隔中部近下腔靜脈處回聲中斷約 2.9CM，這是房間隔缺損的表現(xiàn)?？赡苡膳咛グl(fā)育異常導致。小的缺損可能無明顯癥狀，大的缺損可引起心悸、呼吸困難等。治療方法包括介入封堵術(shù)和開胸手術(shù)修補。 2. 右房右室增大：由于房間隔缺損，左向右分流增加，導致右心負荷增大，從而引起右房右室增大。需定期復查心臟超聲，觀察其變化。 3. 三尖瓣返流：彩色多譜勒見輕至中度返流，可能與右心增大有關。輕度返流可觀察，中度返流可能需要藥物治療，如地高辛、呋塞米等，改善心功能。 4. 肺動脈高壓：通過三尖瓣返流估測肺動脈收縮壓 PASP76MMHG，肺動脈增寬。長期的左向右分流可導致肺動脈高壓。治療包括使用波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓力。 5. 心包積液：左室后壁后見寬約 4MM 液性暗區(qū)，提示心包積液。少量積液可觀察，若積液增多，需查找原因并治療。 總之，對于這份心臟超聲檢查結(jié)果，需要綜合評估患者的癥狀、體征及其他檢查，制定個體化的治療方案。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。
2025-03-06 19:11
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個情況下需要胸外科心外科手術(shù)治療。
2016-01-07 23:56
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