精液及相關(guān)檢查異常,如何有效治療?
精液檢驗(yàn)報(bào)告單外觀:灰白色液化時(shí)間:30minsPH值:7.3,精液量:4ml活動(dòng)力:a級(jí)0b級(jí)0c級(jí)0d級(jí)0活動(dòng)率0畸形精子0精子數(shù)0白細(xì)胞:1-2紅細(xì)胞:0分泌物檢驗(yàn)報(bào)告單性狀:灰白色白細(xì)胞:+卵磷脂小體:+紅細(xì)胞:0其他:0(已做兩次精液檢驗(yàn),結(jié)果都一模一樣)睪丸附睪超聲檢查:經(jīng)腹部超聲探查:前列腺:切面2.9cmx2.6cmx4.2cm,邊界清楚,回聲不均勻,內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光點(diǎn)。精囊:未見(jiàn)異?;芈暋2G丸大小形態(tài)正常,回聲未見(jiàn)異常。附睪:左側(cè)頭部見(jiàn)-0.4cm囊性暗區(qū),右側(cè)尾部略大回聲稍欠均勻。精索:左側(cè)精索靜脈迂曲增粗,最大內(nèi)徑0.3cm,陰囊內(nèi)可見(jiàn)小囊狀暗區(qū),CDFI:內(nèi)可見(jiàn)紅藍(lán)相見(jiàn)的血流。右側(cè)未見(jiàn)異?;芈?。超聲診斷:前列腺回聲不均勻,請(qǐng)結(jié)合臨床。左側(cè)精索靜脈曲張。左側(cè)附睪頭囊腫,右側(cè)附睪尾略大。精囊,右側(cè)精索,睪丸未見(jiàn)明顯異常。血清檢查:FSH:3.13LH:7.81Prolactin:345.8Progesterone:0.22Estradiol:36.00Test(血清的標(biāo)本狀態(tài)均正常)精漿化驗(yàn):精漿果糖:1.42精漿酸性磷酸酶:----(正常值為48.8-208.6)精漿a-中性葡萄糖苷酶:28.9(正常值為35.1-87.7)精漿鋅:0.56mmol(偏低,正常值為0.8-2.5)右側(cè)附睪液檢測(cè)結(jié)果:在鏡栓里找到精子。超聲多普勒血流檢測(cè)報(bào)告單:橈動(dòng)脈:007.2CM\S背深動(dòng)脈1:012.6CM\SPFI=0.7背動(dòng)脈:009.6CM\S背身動(dòng)脈2:009.0CM\S心率:095T\M這就是所有的檢查結(jié)果,已做過(guò)尿道介入治療術(shù),還打了幾天點(diǎn)滴,中西藥都有吃來(lái)治療前列腺炎跟附睪炎。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我的病該如何治療?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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耿立果 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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您的情況較為復(fù)雜,涉及精液質(zhì)量、前列腺、精索、附睪等多方面問(wèn)題,包括精液各項(xiàng)指標(biāo)異常、前列腺回聲不均勻、精索靜脈曲張、附睪囊腫等。 1. 精液異常:精液中精子數(shù)、活動(dòng)力、活動(dòng)率均為 0,這可能與睪丸生精功能障礙、輸精管道梗阻等有關(guān)。治療上可能需要進(jìn)一步檢查明確病因,如睪丸活檢、輸精管造影等。 2. 前列腺問(wèn)題:前列腺回聲不均勻,提示可能存在前列腺炎。治療上可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,以及植物制劑如普適泰。 3. 精索靜脈曲張:左側(cè)精索靜脈迂曲增粗,可能影響睪丸血液循環(huán)和精子生成。輕度可采取保守治療,如使用陰囊托帶、避免久站。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療,如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 4. 附睪囊腫:左側(cè)附睪頭囊腫、右側(cè)附睪尾略大,如無(wú)癥狀一般無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查。若有疼痛等癥狀,可能需手術(shù)切除。 5. 精漿指標(biāo)異常:精漿鋅偏低,可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅豐富的食物,如牡蠣、瘦肉等。 綜合來(lái)看,您需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步完善檢查,明確具體病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐、戒煙戒酒。
2025-03-06 17:19
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)于治療無(wú)精癥最好的醫(yī)院有哪些的問(wèn)題你一定要重視,你提到治療無(wú)精癥最好的醫(yī)院有哪些為你解答如下。您好,三次以上精液檢查未見(jiàn)精子,確診為無(wú)精癥,分為梗阻性無(wú)精癥和非梗阻性無(wú)精癥兩種。睪丸有生精功能,但因輸精管道梗阻,使精子不能正常排出體外,為梗阻性無(wú)精癥,睪丸本身的生精功能障礙沒(méi)有成熟的精子產(chǎn)生,為非梗阻性無(wú)精癥??梢酝ㄟ^(guò)病史,體征,睪丸體積,生精激素測(cè)定,精液脫落細(xì)胞學(xué)檢查,睪丸活檢,陰囊探查等方法鑒別。建議您們進(jìn)一步的檢查明確性質(zhì),看是否有治療希望,祝您健康早孕。
2016-01-08 00:29
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你說(shuō)屬于無(wú)精癥。男人無(wú)精指的是經(jīng)過(guò)幾次檢查在精液里面沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)精子,在醫(yī)學(xué)上說(shuō)的是無(wú)精癥。無(wú)精者不能懷孕。必要時(shí)可做睪丸活檢、精道造影、內(nèi)分泌激素放免測(cè)定等,以協(xié)助鑒別阻塞性無(wú)精子或先天性無(wú)精子。
2016-01-07 10:34
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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對(duì)于治療無(wú)精癥最好的醫(yī)院有哪些的問(wèn)題你一定要重視,你提到治療無(wú)精癥最好的醫(yī)院有哪些為你解答如下。您好:無(wú)精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子。本病是男性不育的原因之一。必要時(shí)可做睪丸活檢、精道造影、內(nèi)分泌激素放免測(cè)定等,以協(xié)助鑒別阻塞性無(wú)精子或先天性無(wú)精子。如果您還有什么問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn),也可以點(diǎn)擊上面的“點(diǎn)擊咨詢”與我們進(jìn)行即時(shí)交流。祝您早日康復(fù)!
2016-01-07 07:36
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