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回答4
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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腸侵襲性大腸埃希桿菌感染是由特定的大腸埃希桿菌引起的腸道疾病。治療通常包括使用抗生素、補(bǔ)充電解質(zhì)和水分、調(diào)整飲食等。常用的治療藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、慶大霉素等。 1. 諾氟沙星:屬于喹諾酮類抗生素,對腸侵襲性大腸埃希桿菌有一定的抑制作用,但使用時需注意可能的胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2. 環(huán)丙沙星:也是喹諾酮類抗生素,抗菌譜較廣,但可能引起頭暈、皮疹等副作用。 3. 慶大霉素:氨基糖苷類抗生素,能有效殺滅細(xì)菌,但存在腎毒性和耳毒性等風(fēng)險。 4. 復(fù)方磺胺甲噁唑:磺胺類藥物,對于該病菌感染有治療效果,不過可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 5. 頭孢曲松:第三代頭孢菌素,抗菌作用較強(qiáng),但可能引起過敏和胃腸道反應(yīng)。 總之,對于腸侵襲性大腸埃希桿菌感染的治療,藥物選擇需根據(jù)患者的具體情況,包括年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等。同時,治療期間要注意休息,保持良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-06 16:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.一般治療:癥狀明顯的患者必須臥床休息,按照腸道傳染病消毒隔離。飲食以流質(zhì)為主。病情好轉(zhuǎn)后改用稀飯、面條等。忌食生冷、油膩及刺激性食物。有失水者應(yīng)酌情補(bǔ)液。對嬰兒失水在體重5%~10%范圍,可采用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),每升水中含葡萄糖20g、氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g,經(jīng)我國各地試用近2000例,平均有效率為96.9%。對反復(fù)嘔吐或嚴(yán)重脫水者,可考慮先靜脈補(bǔ)液,盡快改為口服補(bǔ)液?! ?.抗菌治療:近年來EIEC對各種藥物及抗生素的耐藥性逐年增長,目前對常用抗菌藥物如磺胺、鏈霉素、氯霉素與四環(huán)素大多耐藥,臨床療效相應(yīng)降低。細(xì)菌可呈多重耐藥性。所以對于EIEC抗生素的選擇,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍芯晁幟粼囼灮蚧颊叽蟊銟?biāo)本培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行選擇,避免無針對性的濫用。在一定地區(qū)內(nèi)注意輪換用藥??咕幬锆熜У目己藨?yīng)以糞便培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)率為主,治療結(jié)束時陰轉(zhuǎn)率應(yīng)達(dá)90%以上。常用藥物包括下列幾種: (1)喹諾酮類藥物:具有抗菌譜廣,口服易吸收等優(yōu)點,近年耐藥株逐漸增多,耐藥性也可通過質(zhì)粒介導(dǎo)。對志賀菌感染常用環(huán)丙沙星400~600mg/d,分2次或3次口服,療程3~5天。其他新的喹諾酮類藥物,對志賀菌感染也有效?! ?2)磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲?唑):劑量為2片/次,2次/d,療程7天。根據(jù)我們使用結(jié)果,治愈率可達(dá)95%以上。近年來耐藥性逐步增長,療效有下降趨勢。對有磺胺過敏,白細(xì)胞減少及肝、腎功能不全者忌用?! ?3)抗生素:EIEC對常用抗生素如氯霉素、鏈霉素、氨芐西林大多均已耐藥,部分菌株對多西環(huán)素仍然較敏感。多數(shù)致病菌體外試驗對卡那霉素、慶大霉素仍較敏感,但僅能注射用藥,即時效果較好,由于腸壁組織內(nèi)藥物濃度較低,不向腸腔排泌,不易清除細(xì)菌,易復(fù)發(fā),宜和甲氧芐啶口服合用。國內(nèi)外的研究表明,頭孢菌素類抗生素亦對志賀氏菌有較好的療效,必要時也可選用?! ?4)中藥治療:小檗堿0.3g/次,4次/d,7天為一療程。或用生大蒜口服,或馬莧煎劑口服,或用白頭翁湯煎劑口服,均有一定效果。
2016-01-08 00:06
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腸侵襲性大腸埃希桿菌感染的癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便。你是確診了的嗎?治療方案是:臥床休息,飲食以流質(zhì)飲食。給點抗菌藥物治療。希望對你有用。
2016-01-07 14:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于腸侵襲性大腸埃希桿菌對各種藥物和抗生素耐藥性逐年增長,所以用藥需根據(jù)大便標(biāo)本培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行選擇。建議去醫(yī)院做檢查進(jìn)行針對性的用藥治療,平時要注意休息,食物以流質(zhì)、半流質(zhì)易消化食物為主。
2016-01-07 08:38
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