69 歲女性腦出血后顱內(nèi)感染昏迷能否救治及預(yù)后怎樣
歲患者女69歲2010年12月8日因腦出血到醫(yī)院就診當(dāng)時(shí)情況危急處于昏迷狀態(tài)醫(yī)生打孔引流5天后不見好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院繼續(xù)治療2011年1月30日出院打孔的傷口未長好2月6日又到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除了顱內(nèi)膿腫5天后高燒患者狀態(tài)每況愈下后確診為顱內(nèi)感染現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)曾經(jīng)做腰大池引流但堵塞醫(yī)生說此方法失敗無能為力了又轉(zhuǎn)入另一三甲醫(yī)院目前是用藥消炎患者仍處于淺昏迷狀態(tài)曾經(jīng)治療情況和效果：腦出血好轉(zhuǎn)顱內(nèi)感染嚴(yán)重想得到怎樣的幫助：求求各位專家想知道人還有救嗎？預(yù)后如何？跪謝（
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回答5
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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69 歲女性因腦出血接受治療，后出現(xiàn)顱內(nèi)感染并昏迷，救治可能性及預(yù)后受多種因素影響，包括感染控制情況、患者身體基礎(chǔ)狀況、治療措施的有效性、并發(fā)癥的發(fā)生以及后續(xù)康復(fù)條件等。 1. 感染控制情況：若能及時(shí)明確感染病原體，選用敏感抗生素，有效控制感染，對(duì)病情改善有利。如使用頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等。 2. 身體基礎(chǔ)狀況：患者年齡較大，可能存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，影響恢復(fù)。 3. 治療措施有效性：如脫水降顱壓、營養(yǎng)支持等治療是否得當(dāng)。 4. 并發(fā)癥發(fā)生：若出現(xiàn)腦疝、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)后較差。 5. 后續(xù)康復(fù)條件：包括康復(fù)設(shè)施、護(hù)理水平等，良好的康復(fù)條件有助于功能恢復(fù)。 綜合來看，該患者的病情較為嚴(yán)重，但并非完全沒有救治希望。積極治療，密切觀察病情變化，爭取改善預(yù)后。
2025-03-06 14:01
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)敘述分析病人是顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染的治療主要是穿刺引流大量，應(yīng)用抗生素做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏后，使用敏感抗生素治療時(shí)間長，一般1-2個(gè)月不要喪失信心祝病人早日康復(fù)。
2016-01-07 19:26
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好我是北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科楊海峰醫(yī)生你說的病情比較棘手嚴(yán)重的顱內(nèi)感染在前些年比現(xiàn)在為多主要發(fā)生在嚴(yán)重的外傷后或手術(shù)后治療顱內(nèi)感染有三個(gè)主要的辦法1大量抗生素2腰池引流3全身營養(yǎng)支持現(xiàn)在病人的腰池引流已經(jīng)堵了我建議能否行腦室引流因?yàn)槿绻B內(nèi)感染腦脊液循環(huán)不同腦室肯定要大所以腦室外引流應(yīng)該可以抗生素的問題：不知你用的什么抗生素需要去腦脊液做化驗(yàn)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)來針對(duì)性的用抗生素很重要的一點(diǎn)是全身的營養(yǎng)支持可以通過鼻飼、靜脈高營養(yǎng)來提高全省的恢復(fù)能力這對(duì)感染的病人尤其重要另外我不知道病人的昏迷是血腫引起的還是感染引起的
2016-01-07 17:28
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)敘述分析病人是顱內(nèi)感染顱內(nèi)感染的治療主要是穿刺引流大量應(yīng)用抗生素做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏后使用敏感抗生素治療時(shí)間長一般1-2個(gè)月不要喪失信心祝病人早日康復(fù)
2016-01-07 10:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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不知你用的什么抗生素需要去腦脊液做化驗(yàn)，做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)來針對(duì)性的，用抗生素很重要的一點(diǎn)是全身的營養(yǎng)支持，可以通過鼻飼、靜脈高營養(yǎng)來提高全省的恢復(fù)能力，這對(duì)感染的病人尤其重要，另外我不知道病人的昏迷是血腫引起的還是感染引起的。
2016-01-07 09:09
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