母親腦干病變昏睡，能否蘇醒及陪護要點
現(xiàn)在在ICU病房經(jīng)核磁共振檢查病變在腦干現(xiàn)在一直處于昏睡狀態(tài)大聲刺激能睜眼不知是有意還是什么.剛?cè)朐簳r有嘔吐小便失禁現(xiàn)象.現(xiàn)在伴有發(fā)燒癥狀.無法進食排尿現(xiàn)在鼻飼導尿心電監(jiān)護24小時.這個月23日出現(xiàn)病癥曾經(jīng)有20多年的心臟病二尖瓣狹窄03年腦梗塞入院一次失語.經(jīng)過一個半月康復訓練恢復說話.曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在在ICU重癥監(jiān)護室大夫說這是處于昏睡狀態(tài).大聲刺激能睜眼不知道是有沒有意識.大夫說現(xiàn)在病情穩(wěn)定過幾天可以轉(zhuǎn)到普通病房家人陪護有助于病人恢復.想得到怎樣的幫助：我母親還能不能醒入院至今是不是有好的進展.平時陪護應(yīng)注意什么有沒有好的康復訓練或治療（）
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回答2
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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患者腦干病變處于昏睡狀態(tài)，家屬關(guān)心能否蘇醒及陪護注意事項。這取決于多種因素，如病變程度、治療效果、患者身體基礎(chǔ)狀況、后續(xù)康復訓練以及護理情況等。 1.病變程度：腦干病變的位置和范圍對預(yù)后至關(guān)重要。若病變范圍小，損傷較輕，蘇醒的可能性相對較大；反之則較困難。 2.治療效果：積極有效的治療，如控制炎癥、減輕腦水腫、改善腦循環(huán)等，能為蘇醒創(chuàng)造有利條件。 3.身體基礎(chǔ)狀況：患者有心臟病和腦梗塞病史，基礎(chǔ)身體狀況較差，可能影響蘇醒和恢復速度。 4.康復訓練：包括物理治療、語言訓練等，有助于刺激神經(jīng)功能恢復，提高蘇醒幾率。 5.護理情況：精心的護理，如保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、合理營養(yǎng)支持等，對病情改善有積極作用。 綜合來看，患者蘇醒有一定希望，但需密切觀察和積極治療。陪護時要密切關(guān)注患者狀態(tài)，配合醫(yī)護人員做好護理工作。
2025-03-06 13:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦干梗死病情較重預(yù)后不好.一般認為腦干梗死時出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害程度取決于有效循環(huán)出現(xiàn)的速率變化和是否存在遠端的梗死.若不出現(xiàn)遠端的梗死且有足夠的對側(cè)椎動脈供血者則預(yù)后良好.患者如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良可考慮下鼻飼或靜脈高營養(yǎng).藥物治療方面主要是針對治療腦血管病的危險因素如控制血壓血脂及血糖等可用神經(jīng)營養(yǎng)藥繼續(xù)治療.盡快進行康復訓練包括語言吞咽及肢體的功能鍛煉.雙側(cè)面癱可用針灸理療及按摩等方法.
2016-01-08 00:43
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