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回答5
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姚友生 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石的治療需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等。治療方法包括保守治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。日常飲食要注意多喝水、限制高草酸食物、控制鈣攝入、少吃高嘌呤食物、低鹽飲食等。 1. 保守治療:對(duì)于較小且無癥狀的結(jié)石,可通過多喝水、適度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石自行排出。 2. 藥物治療:常用藥物有坦索羅辛、枸櫞酸鉀、別嘌醇等,有助于緩解輸尿管痙攣、堿化尿液、降低尿酸等。 3. 體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2 厘米的腎結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):對(duì)于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,通過建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石和取石。 5. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):主要用于輸尿管中下段結(jié)石的治療。 6. 飲食注意:多喝水,保證每日尿量 2000 毫升以上;限制菠菜、草莓等高草酸食物;合理控制牛奶、豆制品等鈣的攝入;少吃動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物;減少鹽的攝入。 腎結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并調(diào)整飲食,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-03-07 06:43
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎結(jié)石的形成多與飲水有關(guān),因此,凡含雜質(zhì)鈣鹽過多的水,要凈化、煮沸后才能飲用。最好飲用磁化水。平時(shí)可用金錢草泡開水當(dāng)茶飲,有利尿排石、清熱利濕、防治尿路感染、預(yù)防腎絞痛發(fā)作的功效。若嫌磁化水、金錢草水麻煩,飲定量的茶葉水,也有利尿排石的作用。發(fā)生過尿酸結(jié)石的人,動(dòng)物內(nèi)臟、鵝肉、沙丁魚等應(yīng)少吃。在多喝水預(yù)防腎臟疾病的同時(shí),盡量不要憋尿,多喝多尿有助于細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外、減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會(huì)。對(duì)于已患腎結(jié)石的病人來說,目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,多飲水對(duì)保護(hù)腎臟、治療腎結(jié)石確有一定作用,但也不能片面理解,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定。1.在高溫季節(jié)人體排汗增多,為防止尿液過分濃縮,多飲水對(duì)預(yù)防結(jié)石的形成和腎絞痛的發(fā)作有一定作用。2.對(duì)于結(jié)石較小的人(包括由于癥狀輕,自己尚未發(fā)現(xiàn)的人),要提倡多飲水,配合藥物治療,以便增加尿量,發(fā)揮沖洗尿路的作用,防止沉積,促使細(xì)小結(jié)石隨尿排出。但飲水量應(yīng)以每天2000毫升為宜,而且要分次飲用,不宜集中。3.如結(jié)石直徑已大于1厘米,造成泌尿系統(tǒng)機(jī)械梗阻,或已發(fā)生腎積水,或伴有高血壓、慢性腎病、嚴(yán)重潰瘍及心臟病等,則不宜多飲水,否則會(huì)加重梗阻或誘發(fā)其他疾病急性發(fā)作。在遺傳上容易產(chǎn)生尿道結(jié)石的人,更要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,并注重均衡飲食,對(duì)一些含草酸量高的食物,如橙汁、可可(朱古力)、菠菜、杏仁、腰果及葡萄干等都要少吃。腎結(jié)石患者,在飲食上還要注意少吃菠菜、楊梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易釀生濕熱,促使雜質(zhì)在尿中沉積的食品;對(duì)含鈣高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黃等食品,也應(yīng)控制。若經(jīng)化驗(yàn)檢查,屬于酸性結(jié)石,可多吃青菜、蘿卜等蔬菜,使尿液堿化;若為堿性結(jié)石可適當(dāng)多吃肉類,使尿液酸化;若屬草酸胺尿石,常吃核桃仁。
2016-01-07 21:12
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣和疼痛,治療腎絞痛。同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出。吃些排石顆粒來治療的。適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物。但是一定要注意多喝水多運(yùn)動(dòng)啊。促進(jìn)結(jié)石的排出或防止繼續(xù)加重的啊。超過1cm的建議體外超聲波碎石,0。5cm以下的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,另外非常嚴(yán)重的保守治療不見效的才手術(shù)治療。
2016-01-07 10:26
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患有腎結(jié)石,建議肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,但是一定要注意多喝水.另外非常嚴(yán)重的只有手術(shù)治療.
2016-01-07 07:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)你的敘述建議你應(yīng)該做B超及時(shí)確診查明針對(duì)性治療如有問題請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系.
2016-01-07 06:14
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