重度抑郁服藥中仍發(fā)作,懷疑躁狂抑郁癥,咋回事?
我有重度抑郁癥,現(xiàn)在在吃藥,是百優(yōu)解,可能剛開(kāi)始吃藥吧,感覺(jué)有時(shí)候還是會(huì)抑郁發(fā)作,好痛苦,我在治療之前出現(xiàn)過(guò)躁狂癥狀,但是比較少,多數(shù)時(shí)間還是以抑郁為主,所以我有點(diǎn)懷疑自己是不是躁狂抑郁癥
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回答5
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戚元麗 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神心理科
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重度抑郁癥患者在服藥初期仍有癥狀發(fā)作是常見(jiàn)的,出現(xiàn)躁狂癥狀較少但仍懷疑躁狂抑郁癥,可能與疾病特點(diǎn)、藥物起效時(shí)間、個(gè)體差異、未規(guī)范治療、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 疾病特點(diǎn):躁狂抑郁癥即雙相情感障礙,其癥狀復(fù)雜多變,可能在不同階段表現(xiàn)不同。 2. 藥物起效時(shí)間:百優(yōu)解等抗抑郁藥物起效通常需要一定時(shí)間,初期癥狀未完全控制屬正常。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝速度不同,影響藥效發(fā)揮。 4. 未規(guī)范治療:包括用藥不規(guī)律、未配合心理治療等。 5. 合并其他疾?。喝缃箲]癥、人格障礙等,會(huì)影響病情和治療效果。 總之,對(duì)于目前的情況,建議及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于病情的改善。
2025-03-05 23:29
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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就描述而言,這并非躁郁癥,而是藥物反應(yīng)。抑郁癥為反復(fù)發(fā)作疾病,主張全程治療:急性期治療,鞏固其治療和維持期治療,單次發(fā)作的抑郁癥一般需維持治療以防止復(fù)發(fā)。治療抑郁癥時(shí),一般藥物治療2-4周開(kāi)始起效,治療的有效率和時(shí)間程線性關(guān)系,一般10-20周為病情改善的半減期。如果換做用藥治療6-8周無(wú)效,改用其他作用機(jī)制不同的藥物可能有效。鞏固治療至少4-6個(gè)月,在此期間患者病情不穩(wěn),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較大。首次抑郁癥發(fā)作維持治療為6-8個(gè)月,有兩次以上復(fù)發(fā),特別是近五年有兩次發(fā)作者應(yīng)維持治療。維持的時(shí)間尚未有充分研究,一般傾向至少2-3年,多吃復(fù)發(fā)者主張長(zhǎng)期維持治療。伴激越的抑郁癥的治療:如伴有明顯激越,在治療中可考慮選用有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁劑。如:氟伏沙明,帕羅西汀。米氮平,文法拉辛等。在治療早期,可考慮抗抑郁藥合并苯二氮卓類的勞拉西拌或氯硝西絆等。
2016-01-07 21:18
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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狂躁癥這種精神方面的疾病還是比較容易被分辨出來(lái)的,如果對(duì)其癥狀表現(xiàn)有一點(diǎn)認(rèn)識(shí),就可以很好的判斷出來(lái),下面我們來(lái)看看狂躁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些:1、精神分裂癥青春型臨床常見(jiàn)的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥,相反的情況也時(shí)有發(fā)生,這是因?yàn)榫穹至寻Y也可有循環(huán)病程,臨床表現(xiàn)也可有運(yùn)動(dòng)性興奮。但精神分裂癥經(jīng)過(guò)幾次發(fā)病后,循環(huán)病程漸不明顯,而呈慢性進(jìn)行性病程。臨床相雖有興奮躁動(dòng),但情感不是輕松、愉快,而是喜怒無(wú)常,行為也多具沖動(dòng)性。臨床上確有一些狂躁癥病人具有與心境不協(xié)調(diào)的精神病性特征,但歷時(shí)短暫,隨病程而長(zhǎng)。2、中毒性精神病某些藥物如皮質(zhì)激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態(tài)。根據(jù)用藥史,用藥時(shí)間、劑量與發(fā)病關(guān)系,停藥或減藥后漸趨好轉(zhuǎn)可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識(shí)障礙。3、腦器質(zhì)性精神病如麻痹性癡呆、老年性精神病可出現(xiàn)躁狂狀態(tài),但往往有智能障礙,情感并非高漲,而是以欣快為主。詳細(xì)的病史,軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助鑒別。4、軀體疾病所致的精神障礙甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài),但情感并非真正高漲,而以焦慮、情緒不穩(wěn)為主。伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征。精神上的疾病,是需要及時(shí)的治療的,不然不但會(huì)影響到精神健康,軀體健康也會(huì)受到一定的影響。
2016-01-07 19:08
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者最好是去正規(guī)醫(yī)院接受治療,尋找好的心理醫(yī)師,我相信患者一定能治愈好自身的精神疾病的。
2016-01-07 17:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這是藥物反應(yīng)。對(duì)于這樣的情況除了繼續(xù)服藥外,建議:(1)千萬(wàn)不要給自己制訂一些難以企及的目標(biāo),要正確認(rèn)識(shí)自己的現(xiàn)狀,正視自己的病情,不要再擔(dān)任一大堆職務(wù),不要對(duì)很多事情大包大攬。(2)可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據(jù)事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。(3)嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨(dú)來(lái)獨(dú)往。(4)盡量多參加一些活動(dòng),嘗試著做一些輕微的體育鍛煉,看看電影、電視或聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)等??梢詤⒓硬煌问胶蛢?nèi)容的社會(huì)活動(dòng),如講演、參觀、訪問(wèn)等,但不要太多。(5)不要急躁,對(duì)自己的病不要著急,治病需要時(shí)間。
2016-01-07 14:15
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