重癥格林巴利患者的后續(xù)治療、鍛煉與護(hù)理方法
重癥格林巴利,氣管切開,用呼吸機(jī)3個多月,得病已10個月,現(xiàn)在兩人架住能走,手腕無力,生活不能自理,目前怎么治療、怎么鍛煉?怎么護(hù)理?謝謝!
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回答5
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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重癥格林巴利患者在經(jīng)歷氣管切開和長期使用呼吸機(jī)后,目前雖能在攙扶下行走但仍存在諸多問題。后續(xù)治療可包括藥物治療、物理治療等;鍛煉需循序漸進(jìn),注重多部位訓(xùn)練;護(hù)理要全面細(xì)致,涵蓋多個方面。 1. 治療:可使用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素如潑尼松、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等。同時,進(jìn)行血漿置換治療也可能有幫助。 2. 鍛煉:進(jìn)行肢體力量訓(xùn)練,如借助器材進(jìn)行手腕、手臂的力量練習(xí);平衡訓(xùn)練,通過單腳站立等方式增強平衡感;耐力訓(xùn)練,如短距離行走逐漸增加距離。 3. 護(hù)理:做好氣道管理,定期吸痰,保持呼吸道通暢;預(yù)防壓瘡,定時翻身,保持皮膚清潔干燥;注意營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素飲食;關(guān)注心理狀態(tài),鼓勵患者積極面對。 4. 康復(fù)理療:進(jìn)行針灸、按摩等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括神經(jīng)功能、肌肉力量等。 重癥格林巴利患者的康復(fù)需要長期堅持治療、鍛煉和精心護(hù)理?;颊吆图覍僖心托暮托判?,積極配合醫(yī)生的治療方案,逐步提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 12:09
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:1.綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵.吞咽肌及呼吸肌受累時咳嗽無力,排痰不暢,必要時氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸;加強護(hù)理,多翻身,以防褥瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?因本病可合并心肌炎,應(yīng)密切觀察心臟情況,補液量不易過大.2.激素應(yīng)用有爭議,可早期短時應(yīng)用,療程不宜過長,一般在1個月左右,急性嚴(yán)重病例可短期沖擊治療,氫化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d.3.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用,400mg/kg.d,共5天.應(yīng)盡早用,但價格較昂貴.4.血漿交換治療是近年來開展的新治療,初步認(rèn)為有效,但需專用設(shè)備,且價格昂貴.5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時應(yīng)用維生素B12.彌可保等.6.考慮配合以中藥,對于病情的預(yù)后有極其重要的意義.
2016-01-08 01:09
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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現(xiàn)在就可以進(jìn)行中醫(yī)治療,或者理療也可以,一般要半年左右可以恢復(fù),一般能恢復(fù)到正常肌力
2016-01-08 00:22
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在急性期癥狀控制以后,急性期的癥狀控制以后就可以用中醫(yī)來治療了,恢復(fù)的時間依靠病人自身的體質(zhì),恢復(fù)的程度也要根據(jù)病人本身情況.
2016-01-07 18:32
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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格林巴利綜合癥是一組神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。一般可考慮注射免疫球蛋白和血漿替換療法。也可配合中醫(yī)的清熱利濕,潤燥舒筋,活血通絡(luò),益氣健脾,滋補肝腎等方法。
2016-01-07 14:57
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