61 歲男性大腸癌術(shù)后多次轉(zhuǎn)移腹痛怎么辦
醫(yī)生你好!我爸61歲,2013年12月發(fā)現(xiàn)大腸癌施行手術(shù),并造瘺。術(shù)后排便排氣均正常,人精神可。2014年6月發(fā)現(xiàn)腹膜下有硬塊,經(jīng)檢查證實為轉(zhuǎn)移,施行切除手術(shù)。2014年7月17日出現(xiàn)腹部疼痛,并有嘔吐,隨即入院治療,禁食,進行胃腸道減壓掛水,并于24日施行手術(shù)。手術(shù)發(fā)現(xiàn)小腸與盆腔腫瘤粘連,腹膜上有癌轉(zhuǎn)移。手術(shù)后第四天出現(xiàn)腹痛,大概每次持續(xù)時間半分鐘,可以聽見腸鳴音,伴有發(fā)熱38/39度,醫(yī)生用藥6542緩解,但是腹痛在用藥2小時候后繼續(xù)。手術(shù)至今,有少量排氣,但無排便。:
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回答5
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郭志 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
介入治療腫瘤科
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61 歲男性大腸癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,可能是腫瘤進展、粘連、炎癥、腸梗阻等原因引起,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、支持治療等。 1. 腫瘤進展:癌細胞繼續(xù)生長侵犯周圍組織,導(dǎo)致疼痛。治療上可能采用化療(如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康)、靶向治療(如貝伐珠單抗、西妥昔單抗)等。 2. 粘連:手術(shù)造成的組織粘連可引發(fā)疼痛。一般先進行保守治療,如禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持。 3. 炎癥:腹腔內(nèi)炎癥刺激也會引起疼痛和發(fā)熱。需使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑)抗感染治療。 4. 腸梗阻:腸道梗阻可導(dǎo)致腹痛、無排便排氣??赡苄枰俅问中g(shù)解除梗阻。 5. 其他原因:如電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等。需及時補充電解質(zhì),加強營養(yǎng)支持。 患者目前情況較為復(fù)雜,需要綜合評估,采取個體化的治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持良好的心態(tài)。
2025-03-06 15:37
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,不嚴(yán)重就藥物治療哈...長得厲害,可以胃腸減壓哈,不厲害就解痙不也對癥治療就好哈,祝您早日康復(fù)哈.
2016-01-07 17:58
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,一般腸梗阻可以采用胃腸減壓緩解。建議最好是檢查梗阻的情況,如果嚴(yán)重的話最好是手術(shù)治遼。
2016-01-07 16:12
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好根據(jù)你的癥狀體征確診腸梗阻你好根據(jù)你的癥狀體征你應(yīng)該去醫(yī)院住院治療
2016-01-07 07:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,發(fā)生這樣的情況轉(zhuǎn)移可能性極大,隨著轉(zhuǎn)移腫瘤部位、大小的情況,也有可能出現(xiàn)再次梗阻。當(dāng)然轉(zhuǎn)移的腫瘤如果侵犯到腹腔的神經(jīng),就會導(dǎo)致劇烈疼痛。目前的治療方向不建議過度治療,因為會給病人帶來極大的痛苦。護理上盡量吃軟食,適當(dāng)喝蜂蜜水會改善通便。
2016-01-07 06:36
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