67歲老爺爺間歇性跛行可能是什么??？
請問醫(yī)生，老爺爺67歲，大部分時間能夠正常走路？想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生，老爺爺67歲，大部分時間能夠正常走路，但是有時會間歇性陂行，會是啥?。?。
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回答1
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申英末 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
普外科
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67歲老爺爺間歇性跛行，可能是由下肢動脈硬化閉塞癥、腰椎管狹窄癥、下肢深靜脈血栓形成、糖尿病周圍神經(jīng)病變、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)病變等引起。 1.下肢動脈硬化閉塞癥：這是由于下肢動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，影響下肢血液供應(yīng)。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展，會出現(xiàn)間歇性跛行。治療包括藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等）、介入治療和手術(shù)治療。 2.腰椎管狹窄癥：腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢疼痛、麻木和無力，出現(xiàn)間歇性跛行。治療方法有保守治療（臥床休息、物理治療、藥物治療如布洛芬、甲鈷胺等）和手術(shù)治療。 3.下肢深靜脈血栓形成：血栓阻塞靜脈，影響血液回流，可引起下肢腫脹、疼痛和間歇性跛行。治療包括抗凝治療（如華法林、利伐沙班等）、溶栓治療和手術(shù)取栓。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損害神經(jīng)，導(dǎo)致下肢感覺和運動異常，出現(xiàn)間歇性跛行。治療需控制血糖，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如維生素 B1、甲鈷胺等）。 5.髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)磨損和炎癥會導(dǎo)致疼痛和活動受限，引起間歇性跛行。治療包括藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖等）、物理治療和手術(shù)治療。 總之，67歲老爺爺出現(xiàn)間歇性跛行的原因較多，需要及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-07 03:05
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