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12 歲孩子確診脊椎結核,什么是脊椎結核?

脊柱結核

你好,我的孩子12歲,正在學校讀初中,但是最近他老打電話說他胸部疼痛,有時候像有東西在砸一樣。我?guī)プ龅腃T檢查,發(fā)現(xiàn)有脊椎結核。并且平時的偏頭也是這個引起的。去哦想了解一下什么是脊椎結核?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃霖 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科

    脊椎結核是一種由結核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病,會對脊椎的骨質(zhì)、椎間盤等造成破壞,影響脊柱的穩(wěn)定性和神經(jīng)功能。常見癥狀包括疼痛、畸形、神經(jīng)功能障礙等。發(fā)病與結核菌感染、免疫力低下、營養(yǎng)不良、既往病史、遺傳因素等有關。 1.結核菌感染:結核分枝桿菌侵入脊柱,在局部繁殖引發(fā)炎癥。 2.免疫力低下:兒童和青少年免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,易被結核菌侵襲。 3.營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),影響身體抵抗力。 4.既往病史:如曾患肺結核,結核菌可能轉移至脊椎。 5.遺傳因素:部分人可能存在遺傳易感性。 脊椎結核對孩子的健康影響較大,一旦確診,應及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,以控制病情,減少并發(fā)癥,促進康復。

    2025-03-05 15:19
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    脊柱結核是一種繼發(fā)性病變,是常見結核病之一,其原發(fā)病一般為肺結核,近些年來,隨著社會人員交往的增多,耐藥結核菌的增加,以及愛滋病的蔓延,再加上肺結核病人的監(jiān)控和治療的落后,在全世界,結核病有泛濫之勢,給家庭和社會造成了嚴重的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,全球已有近1/3的人口已經(jīng)感染了結核菌,每年新發(fā)結核病人870萬例,每年死于結核病達200萬例。全球目前有結核病病人2000萬例。同樣,國內(nèi)結核病疫情也是不容樂觀,我國是全世界22個結核病疫情最嚴重的高負擔國家之一。結核病人數(shù)列世界笫二,僅次于印度。我國結核菌感染率為44.5%。目前我國結核病人估算有600萬人,主要集中在25歲及以上人群。每年約有13萬人死于結核病,死亡平均年齡為55.2歲。其中結核病骨關節(jié)結核占TB13%,脊柱結核為骨關節(jié)結核的75%。脊柱結核的發(fā)病部位以胸椎、腰椎最多見,頸椎和骶椎少些。脊柱結核絕大部分發(fā)生于椎體,極少見累及附件。脊柱結核發(fā)病率高的原因可能是:1.脊柱為軀干的支柱,負荷大而且容易勞損。2.結核菌容易停留在松質(zhì)骨中。在脊柱結核的病灶中,除了膿液外,還產(chǎn)生大量干酪樣物質(zhì)、結核性肉芽腫、死骨和壞死椎間盤組織。這些組織壓迫脊髓可造成不同程度的癱瘓。而脊柱受累后后突畸形以及骨理骨折常也是造成癱瘓的原因之一。膿液因重力的關系沿軟組織間隙蔓延到遠離病灶的地方,稱為流注性膿腫。脊柱結核的患者部分有結核病人接觸史,或有其它部位的結核病史。早期患者可無任何癥狀,也可有午后低熱、盜汗、納差、消瘦等表現(xiàn)?;疾靠捎刑弁?,時好時壞,并進行性加重,可發(fā)現(xiàn)腹部、腰背部、大腿等處的寒性膿腫,嚴重時脊柱可呈后突畸形。當脊髓受壓后可出現(xiàn)肢體感覺及運動障礙。合并其它部位結核可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、腹痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等表現(xiàn)。脊柱結核的診斷經(jīng)??漆t(yī)生的詳細體檢以及結合X線、CT、MR等檢查基本可以確診,部分典型病人可通過其它一些輔助檢查及CT引導下的椎體穿刺活檢可進一步明確診斷。

    2016-01-07 21:53
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什么是脊柱結核?   脊柱結核為骨關節(jié)結核中最常見的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結核多見,可累及幾個椎骨和椎間盤,容易產(chǎn)生后突。頸椎結核亦以兒童多見,好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»

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