肝硬化致脾亢、食道靜脈曲張出血的其他療法
性別：男年齡：57對于肝硬化引起的脾亢、食道靜脈曲張造成嘔血、便血，一年內(nèi)曾經(jīng)做過三次套扎、硬化介入治療，為了治療和防止再次嘔血、便血，除了以上介入治療方法和脾臟切除手術(shù)之外，還有何其他的較好的治療方法？干細(xì)胞移植治療可以嗎？
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回答4
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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對于肝硬化引起的脾亢、食道靜脈曲張導(dǎo)致的嘔血和便血，除介入治療、脾切除外，還可考慮藥物治療、內(nèi)鏡下組織膠注射、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）、肝移植以及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療：使用普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力，預(yù)防出血。使用生長抑素及其類似物，如奧曲肽，減少內(nèi)臟血流。 2.內(nèi)鏡下組織膠注射：向曲張靜脈內(nèi)注射組織膠，使血管閉塞，達(dá)到止血和預(yù)防出血的目的。 3.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）：通過在肝內(nèi)建立門體分流道，降低門靜脈壓力，減少出血風(fēng)險。 4.肝移植：對于終末期肝硬化患者，肝移植是一種有效的治療方法。 5.生活方式調(diào)整：避免粗糙、堅硬食物，防止損傷曲張靜脈。戒煙戒酒，避免勞累和劇烈運(yùn)動。 總之，對于肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的治療，需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-06 14:56
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回答3
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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門靜脈高壓癥引起的食管和胃底靜脈曲張，可以導(dǎo)致反復(fù)上消化道出血，是西醫(yī)施行套扎手術(shù)的適應(yīng)癥。但是，這樣的手術(shù)治療肝硬化，僅僅是權(quán)宜之計，并不能夠從根本上解決肝硬化的治療問題。如果這個時侯肝硬化患者的肝臟還沒有發(fā)生完全性萎縮，則治好的希望還是很大的，治療的關(guān)鍵是：1、有效的水解肝臟內(nèi)纖維組織；2、有效的促進(jìn)肝細(xì)胞再生；3、有效的祛除引起肝硬化的致病因素；4、有效的防止原癌基因被激活，進(jìn)一步防止肝癌的發(fā)生。
2016-01-08 02:41
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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門靜脈高壓癥引起的食管和胃底靜脈曲張，可以導(dǎo)致反復(fù)上消化道出血，是西醫(yī)施行套扎手術(shù)的適應(yīng)癥。但是，這樣的手術(shù)治療肝硬化，僅僅是權(quán)宜之計，并不能夠從根本上解決肝硬化的治療問題。如果這個時侯肝硬化患者的肝臟還沒有發(fā)生完全性萎縮即在CT片子上呈現(xiàn)出‘葡萄?！癄罡淖?，則治好的希望還是很大的，治療的關(guān)鍵是：1、有效的水解肝臟內(nèi)纖維組織；2、有效的促進(jìn)肝細(xì)胞再生；3、有效的祛除引起肝硬化的致病因素；4、有效的防止原癌基因被激活，進(jìn)一步防止肝癌的發(fā)生。
2016-01-07 23:11
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好！需要考慮做脾切除術(shù)，才能徹底解決問題的
2016-01-07 17:49
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