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肝硬化脾切除術(shù)后食管靜脈曲張需套扎嗎?

2011年11月發(fā)現(xiàn)患肝硬化腹水、脾大,經(jīng)過治療后做了脾切除手術(shù)。,術(shù)后一直服用(阿德福韋酯)抗病毒,現(xiàn)在恢復(fù)挺好,精神好,體力充沛,能干活。最近開始吃大黃蟄蟲丸。于2014年3月復(fù)查血一般指標(biāo)均較正常,B超肝大小正常、回聲增強(qiáng),增粗,門靜脈1.7,胃鏡查食管靜脈重度曲張。,你好!我想了解一下肝硬化脾切除術(shù)后,出現(xiàn)食管靜脈曲張,有必要做套扎嗎?套扎能解決根本問題嗎?

  • 回答5

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    沙衛(wèi)紅 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化脾切除術(shù)后出現(xiàn)食管靜脈曲張,是否需要套扎取決于多種因素,如曲張程度、出血風(fēng)險(xiǎn)、肝功能狀況、患者整體健康情況以及治療意愿等。 1.曲張程度:若食管靜脈曲張為重度,出血風(fēng)險(xiǎn)較高,套扎可能是必要的。輕度曲張則可先觀察。 2.出血風(fēng)險(xiǎn):有過出血史或當(dāng)前存在較高出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,套扎有助于預(yù)防出血。 3.肝功能狀況:肝功能較好的患者對(duì)套扎的耐受性和恢復(fù)可能更有利。 4.患者整體健康:如年齡、有無其他基礎(chǔ)疾病等,會(huì)影響治療決策。 5.治療意愿:患者對(duì)套扎的接受程度和治療期望也需考慮。 總之,食管靜脈曲張?zhí)自⒎悄芙鉀Q根本問題,但對(duì)于降低出血風(fēng)險(xiǎn)、延緩病情進(jìn)展有重要意義。是否進(jìn)行套扎應(yīng)綜合評(píng)估上述因素,并在醫(yī)生的建議下做出決策。同時(shí),患者術(shù)后仍需定期復(fù)查,注意飲食和生活習(xí)慣。

    2025-03-07 01:55
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脾切除后將使機(jī)體清除血中細(xì)菌的能力下降,免疫功能受損,調(diào)理功能受到影響.因此,病人易患局部和(或)全身性嚴(yán)重感染,所以病人特別注意不要感染了,體重變輕考慮是手術(shù)及疾病引起的機(jī)體消化吸收不良一般說來,脾切除后,對(duì)日常生活及壽命影響不大,尤其是進(jìn)行脾修補(bǔ)或部分脾切除手術(shù)的,可以維持脾臟在體內(nèi)的免疫功能.

    2016-01-08 04:53
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您上述的情況,有可能手術(shù)傷到腎部神經(jīng)您好,中醫(yī)講腎開竅于耳。脾和腎的位置很近,有可能手術(shù)中傷到了腎部的神經(jīng),導(dǎo)致耳鳴。血塊應(yīng)該會(huì)自行吸收,暫時(shí)不要急,等一段時(shí)間看看

    2016-01-07 23:54
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!針對(duì)您提供的情況外傷導(dǎo)致脾破裂切除,膀胱破裂修補(bǔ),現(xiàn)在已痊愈。脾臟是人體的免疫器官,但其功能已經(jīng)退化,有一定的免疫、儲(chǔ)存血液、濾過血液、造血的功能,脾切除后會(huì)造成人體免疫力及對(duì)創(chuàng)傷的耐受能力下降;膀胱是儲(chǔ)存尿意的器官,修補(bǔ)后對(duì)身體及無影響,更不會(huì)影響生育。祝健康快樂!

    2016-01-07 16:41
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    胃陰不足患者常出現(xiàn)口干咽燥,食欲不振,干嘔呃逆,大便干結(jié),小便短少,陰虛火旺者可見胃部灼痛,胃脘嘈雜.應(yīng)忌食辛辣,飲食要清淡,多飲水.中藥嘛可以找醫(yī)生給你開點(diǎn)養(yǎng)胃陰的,益胃湯加減即可

    2016-01-07 14:32
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時(shí)或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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  • 胥婕

    主任醫(yī)師

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 周穎奇

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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