急性心臟壓塞有何癥狀及治療方法
我的好戰(zhàn)友最近急性心臟壓塞，患者突發(fā)胸悶，呼吸困難，全身冷汗，極度煩躁、面色蒼白或發(fā)紺、神志不清，呈現(xiàn)休克或休克前狀態(tài)。送往醫(yī)院被確診為心臟壓塞征象。
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回答5
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冼倩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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急性心臟壓塞是一種危急的病癥，其癥狀包括呼吸困難、胸悶、冷汗、煩躁、面色蒼白或發(fā)紺、神志不清等。治療方法主要有穿刺引流、藥物治療、支持治療等。 1. 癥狀表現(xiàn)：呼吸困難常是最早出現(xiàn)的癥狀，由于心臟受壓，心輸出量減少，導致肺部淤血。胸悶則是由于心包腔內(nèi)壓力升高，限制了心臟的舒張。冷汗是因交感神經(jīng)興奮。煩躁、面色改變和神志不清多是病情嚴重時腦供血不足所致。 2. 穿刺引流：通過穿刺將心包腔內(nèi)的積液抽出，迅速減輕心臟受壓。 3. 藥物治療：使用呋塞米等利尿劑，減輕心包積液。應用多巴胺等血管活性藥物，改善循環(huán)。還會使用抗生素預防感染。 4. 支持治療：包括吸氧，維持水電解質(zhì)平衡，補充營養(yǎng)等。 5. 病因治療：針對導致心臟壓塞的病因進行治療，如治療心肌梗死、心包炎等。 急性心臟壓塞病情兇險，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應立即就醫(yī)。早期診斷和及時治療對于挽救生命至關(guān)重要。
2025-03-05 16:07
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性心臟壓塞可見于急性心包炎、心包積血(心肌梗死后、主動脈瘤或夾層動脈瘤破裂)、胸部創(chuàng)傷(穿透性)及腫瘤等。慢性心臟壓塞見于特發(fā)性心包積液、結(jié)核性心包積液、心臟和心包腫瘤、黏液性水腫、心肌梗死后綜合征，心包切開術(shù)后綜合征、結(jié)締組織病、胸部放射治療后等。
2016-01-07 23:48
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回答3
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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您好，心臟壓塞是指指心包腔內(nèi)液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現(xiàn)象。由于心包腔內(nèi)壓力的異常增高，對心房和心室都產(chǎn)生壓力，使心臟活動受限、回心血量減少，每搏心搏量減少。
2016-01-07 15:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心臟壓塞主要發(fā)生于大量心包積液，其征象包括有：1、頸靜脈怒張，靜脈壓顯著升高。2、血壓下降，甚至休克。3、奇脈，吸氣時動脈收縮壓下降1.3kpa左右或更多，脈搏減弱或消失等。
2016-01-07 15:12
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1.改善血流動力學?？焖凫o脈輸注生理鹽水目的是擴充血容量，增加中心靜脈壓與回心血量，以維持一定的心室充盈壓。可在心包腔內(nèi)減壓前或減壓的同時快速靜脈輸注500ml生理鹽水(液體復蘇)，其后輸液總量視補液后患者血流動力學狀態(tài)而定。2.降低心包腔內(nèi)壓。心包穿刺術(shù)一旦確診急性心臟壓塞，應立即行心包穿刺術(shù)，迅速排除積液，并可插管至心包腔進行較長時間的持續(xù)引流。
2016-01-07 10:12
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