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結(jié)核病患者多年現(xiàn)嚴(yán)重咯血怎么辦

2025-03-05 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：咯血

問(wèn)題：

我是結(jié)核病患者己有5年多了現(xiàn)在出現(xiàn)很嚴(yán)重的咯血。

回答2
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張立群主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

結(jié)核二科

結(jié)核病患者長(zhǎng)期患病后出現(xiàn)嚴(yán)重咯血，可能與結(jié)核病灶侵蝕血管、合并感染、支氣管擴(kuò)張、凝血功能異常、藥物副作用等有關(guān)。 1. 結(jié)核病灶侵蝕血管：結(jié)核菌破壞肺部組織，累及血管壁，導(dǎo)致血管破裂出血。治療需加強(qiáng)抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 合并感染：肺部感染加重炎癥反應(yīng)，損傷血管。要使用抗生素抗感染，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 支氣管擴(kuò)張：長(zhǎng)期病變使支氣管結(jié)構(gòu)改變，易出血。治療以止血為主，可應(yīng)用垂體后葉素等。 4. 凝血功能異常：疾病或藥物影響凝血因子，導(dǎo)致出血。需補(bǔ)充凝血因子或使用止血藥物，如維生素 K?。 5. 藥物副作用：某些抗結(jié)核藥物可能影響血液系統(tǒng)。必要時(shí)調(diào)整治療方案。結(jié)核病患者出現(xiàn)嚴(yán)重咯血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2025-03-05 19:29

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

肺結(jié)核是慢性傳染病，患病五年想問(wèn)接受過(guò)治療沒(méi)有。嚴(yán)重咳血及時(shí)就醫(yī)，免得耽誤病情。及時(shí)有效用藥物治療，戒煙酒以及不吃辛辣的食物。
2016-01-07 16:08

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什么是咯血? 　　咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。查看全文»

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