腦癱患兒癲癇服藥仍發(fā)作頻繁如何治療
小孩是腦癱患兒,在2歲半發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,在市兒童醫(yī)院做了(24小時(shí))腦電圖后確診為癲癇。其后一直服用德巴金和拉莫三秦(現(xiàn)在每天藥量為10ML和3/4粒),但是每天還是發(fā)作2-3次,期間有過好轉(zhuǎn)跡象,近期加藥后發(fā)作更加頻繁。該怎么治療好?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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隋立森 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
癲癇中心(大學(xué)城分院)
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腦癱患兒伴發(fā)癲癇,服藥后發(fā)作仍頻繁,可能與多種因素有關(guān),如藥物耐受、病情變化、生活誘因、合并其他疾病、用藥不規(guī)范等。 1.藥物耐受:長(zhǎng)期使用某種抗癲癇藥物,身體可能對(duì)其產(chǎn)生耐受,導(dǎo)致藥效降低??煽紤]更換藥物,如左乙拉西坦、奧卡西平、丙戊酸鈉等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.病情變化:癲癇病情可能發(fā)生了改變,如病灶范圍擴(kuò)大、腦功能異常加重等。此時(shí)可能需要重新評(píng)估腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查,以調(diào)整治療方案。 3.生活誘因:睡眠不足、情緒激動(dòng)、過度勞累、飲食不當(dāng)(如攝入過多興奮性食物)等,都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。家長(zhǎng)要幫助孩子保持規(guī)律的生活作息和良好的飲食習(xí)慣。 4.合并其他疾?。喝艋純和瑫r(shí)患有其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝性疾病,可能影響抗癲癇藥物的效果。需要全面排查,積極治療合并癥。 5.用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥、擅自增減藥量等,都會(huì)影響治療效果。家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑給孩子用藥。 總之,對(duì)于腦癱伴癲癇發(fā)作頻繁的患兒,需要綜合考慮多方面因素,進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或兒科神經(jīng)??凭驮\,以便制定更合理有效的治療方案。
2025-03-10 04:30
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,癲癇患者不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),所以可以做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng),例如,瑜伽、散步、打太極、健身操等。這些運(yùn)動(dòng)量不大,而且還能讓患者身心愉快。不過為了避免危險(xiǎn)的發(fā)現(xiàn),患者在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候最好有家人陪伴。有些人喜歡有耐力的運(yùn)動(dòng),例如長(zhǎng)跑。癲癇患者是絕對(duì)不能長(zhǎng)時(shí)間跑步的,這對(duì)身體和病情很不利。大家都知道跑步會(huì)讓人喘不過氣,這樣就容易刺激患者的大腦,隨時(shí)都有可能病發(fā)。
2016-01-08 03:17
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。一般來說腦癱患兒合并癲癇治療效果要比其他兒童差一些,抗癲癇藥物調(diào)整是一個(gè)復(fù)雜的過程,建議定期門診復(fù)診,詳細(xì)記錄服藥后發(fā)作情況,根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。
2016-01-07 15:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,癲癇患者都要做以下的檢查,實(shí)驗(yàn)室,血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測(cè)定。腦脊液檢查,血清或腦脊液氨基酸分析,神經(jīng)電生理檢查,神經(jīng)影像學(xué)檢查,神經(jīng)生化的檢查,神經(jīng)病理檢查,神經(jīng)心理檢查。此項(xiàng)檢查可以評(píng)估認(rèn)知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
2016-01-07 10:35
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