70 歲女性股骨頭骨折術(shù)后 3 年腿疼伴肌肉萎縮，咋回事？
患者性別:女患者年齡:70詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:3年前因?yàn)樗さ箤?dǎo)致右側(cè)股骨頭偏下的位置骨折,后進(jìn)行了手術(shù),加鋼針的那種,但最近患者又感到腿疼,而且小腿有點(diǎn)肌肉萎縮本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:整條腿都疼,膝蓋也疼,持續(xù)一個(gè)星期了輔助檢查:去醫(yī)院拍了個(gè)CT,說(shuō)是有一半股骨頭壞死了,不過(guò)醫(yī)生說(shuō)是之前的舊傷,一般不會(huì)再壞死,請(qǐng)問(wèn)各位醫(yī)生,之前一半股骨頭壞死了,已經(jīng)過(guò)了三年還會(huì)造成整個(gè)股骨頭都?jí)乃烂?疼痛加肌肉萎縮是因?yàn)楣晒穷^引起的么?椎間盤(pán)會(huì)引起這種癥狀么?萬(wàn)分感謝 補(bǔ)充提問(wèn)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔣贊利 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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70 歲女性 3 年前因摔倒致右側(cè)股骨頭偏下骨折行手術(shù)加鋼針治療，現(xiàn)腿疼、肌肉萎縮，CT 示一半股骨頭壞死?？赡苁枪晒穷^問(wèn)題、腰椎間盤(pán)問(wèn)題、神經(jīng)損傷、下肢血管病變、康復(fù)不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致。 1.股骨頭問(wèn)題：股骨頭壞死可能進(jìn)展，影響周?chē)M織，導(dǎo)致疼痛和肌肉萎縮。 2.腰椎間盤(pán)問(wèn)題：若存在椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)，也會(huì)引起下肢疼痛。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)或疾病可能損傷神經(jīng)，影響肌肉功能，導(dǎo)致萎縮和疼痛。 4.下肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、栓塞等，影響下肢血供，出現(xiàn)疼痛和肌肉萎縮。 5.康復(fù)不當(dāng)：術(shù)后康復(fù)不佳，肌肉力量不足，也會(huì)引起相關(guān)癥狀。 總之，多種因素可能導(dǎo)致該患者的癥狀。需要進(jìn)一步檢查，如血管超聲、神經(jīng)電生理等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、仙靈骨葆膠囊、甲鈷胺）、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí)，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2025-03-09 18:49
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回答4
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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如果不采用中醫(yī)治療,會(huì)全部壞死的,
2016-01-08 11:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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股骨頭壞死可選用中藥制劑“骨神康”系列配合膏藥外貼治療.效果滿(mǎn)意.
2016-01-08 06:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)節(jié)面塌陷的病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等.
2016-01-08 05:42
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎主骨,股骨頭的壞死很大的程度上是腎的機(jī)能缺乏引起的,雖然有外傷,長(zhǎng)期服用激素?fù)p傷,股骨頭血管栓塞……在治療上僅用活血化瘀和補(bǔ)腎壯骨是不夠的,應(yīng)當(dāng)從腎的全面著想,從各方面補(bǔ)給機(jī)能才能夠從根本上治愈.
2016-01-07 17:43
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- 未來(lái)股骨頭治療，再生醫(yī)學(xué)帶來(lái)新希望！
- 別再為股骨頭疼痛發(fā)愁，這里有解決辦法！
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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