61 歲女性腰椎管狹窄鈣化能否微創(chuàng)治療
我媽媽已經(jīng)60多了,腰椎管狹窄好像已經(jīng)鈣化了,還能作微創(chuàng)治療嗎?現(xiàn)在是左腿麻無力,最近右腳也開始麻患者女,61歲,三年前查出是脊椎側彎,去年六月走路開始跛,左腿麻,無力,輸液緩解不用手術,是否能采取微創(chuàng)治療,若不能,還有其他辦法嗎,
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回答5
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黃輝春 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨三科
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61 歲女性,三年前脊椎側彎,去年六月出現(xiàn)走路跛行、左腿麻無力,近期右腳也麻。腰椎管狹窄且鈣化,能否微創(chuàng)治療需綜合多種因素,如狹窄程度、鈣化情況、身體狀況、癥狀嚴重程度、治療意愿等。 1.狹窄程度:若狹窄較輕,鈣化未嚴重影響神經(jīng),微創(chuàng)治療可能有效。但嚴重狹窄時,微創(chuàng)可能無法徹底解決。 2.鈣化情況:輕度鈣化,通過微創(chuàng)手術去除部分鈣化組織有望改善。若鈣化廣泛且質地堅硬,微創(chuàng)手術難度大。 3.身體狀況:患者身體較好,能耐受手術和麻醉,更適合進行治療。若有嚴重基礎病,需謹慎評估。 4.癥狀嚴重程度:癥狀輕微,可先保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬)。癥狀嚴重影響生活,手術可能更合適。 5.治療意愿:患者及家屬的治療意愿也很重要,需充分溝通,權衡利弊。 總之,對于該患者能否進行微創(chuàng)治療,需要醫(yī)生綜合評估各項因素后決定。若不適合微創(chuàng),還可考慮傳統(tǒng)開放手術或保守治療。
2025-03-09 15:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行啊,走路走一段時間就會疼痛,休息一會會緩解,并且伴有下肢的放射性疼痛。其實微創(chuàng)治療就是手術治療啊,只是切口比較小而已,但是微創(chuàng)可能手術中對于脫出的髓核清除不干凈,引起再次復發(fā)啊。從發(fā)病到現(xiàn)在快一年了啊,保守治療效果也不好,只能采取手術治療。祝早日康復。
2016-01-07 22:41
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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中老年導致腰椎椎管狹窄的原因包括腰椎間盤突出膨出、腰椎骨質增生及韌帶鈣化等,由于椎管內硬膜囊、神經(jīng)受壓而出現(xiàn)腰痛,肢體放射痛,麻木無力,行走困難能癥狀,CT檢查可以明確突出的程度。一般的治療包括臥床休息,避免勞累及過度活動,對癥應用脫水消腫營養(yǎng)神經(jīng)舒筋活血止痛藥物治療,適量補鈣,結合針灸按摩理療等,保守無效可以考慮手術治療,你這種情況可以考慮微創(chuàng)。
2016-01-07 21:14
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好。根據(jù)你的描述,是由于腰椎狹窄壓迫神經(jīng)出現(xiàn)下肢麻木,無力,這種情況應該行手術治療了。微創(chuàng)手術適合早期的椎管狹窄和椎間盤突出,像你描述的情況微創(chuàng)手術效果不會太理想的。建議行開窗手術,也就是大手術,把腰椎狹窄的地方減壓,解除對神經(jīng)的壓迫,這樣才能控制病情不再發(fā)展,但是費用要相對貴一些。
2016-01-07 18:59
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你所說的情況,腰椎管狹窄已經(jīng)鈣化的情況,壓迫神經(jīng)的情況下引起了患者的癥狀的。此種情況可以采用微創(chuàng)手術的治療的。建議拍片復查,看一下具體的情況。注意平時的保養(yǎng)。不要勞累著涼。
2016-01-07 17:57
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