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結(jié)核性腦膜炎的恢復(fù)情況需要綜合多方面判斷，包括癥狀、檢查指標(biāo)等。您父親目前的情況，蛋白、顱壓等指標(biāo)未完全正常，仍有頭昏癥狀，能否出院需謹(jǐn)慎評(píng)估。頭昏可能是病情未完全控制、藥物副作用、休息不佳、心理因素、合并其他疾病等原因。 1. 病情未完全控制：結(jié)核性腦膜炎治療需要一定時(shí)間，雖然部分指標(biāo)好轉(zhuǎn)，但蛋白和顱壓未達(dá)理想值，可能導(dǎo)致頭昏。 2. 藥物副作用：如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，可能引起頭暈等不良反應(yīng)。 3. 休息不佳：住院環(huán)境不好，天冷等可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致頭昏。 4. 心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，可能引發(fā)身體不適，包括頭昏。 5. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、頸椎病等，也可能出現(xiàn)頭昏癥狀。 綜合考慮，建議您與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來決定是否出院。同時(shí)，密切關(guān)注頭昏癥狀的變化，如有加重及時(shí)就醫(yī)。

你好你的情況，最好遵照醫(yī)生的吩咐，他對(duì)你的情況比較了解！

治療（一）一般治療早期病例即應(yīng)住院治療，臥床休息，供應(yīng)營養(yǎng)豐富的含高維生素（A、D、C）和高蛋白食物，昏迷者鼻飼，如能吞咽，可試由喂食。病室要定時(shí)通風(fēng)和消毒，俁持室內(nèi)空氣新鮮，采光良好。要注意眼鼻、口腔護(hù)理、翻身、防止痔瘡發(fā)生和肺部墜積瘀血。（二）抗結(jié)核治療抗結(jié)核藥物宜選擇滲透力強(qiáng)、腦脊液濃度高的殺菌劑，治療過程中要觀察毒副反應(yīng)，盡可能避免毒副作用相同的藥物聯(lián)用。目前常用的聯(lián)用方案查①異菸肼、鏈霉素和乙胺丁醇或?qū)Π被畻钏?；②異菸肼、利福平和鏈霉素；③異菸肼、利福平和乙胺丁醇。具體用法、劑量、療程見表8-4。（三）腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎性反應(yīng)，有抗纖維組織形成的作用；能減輕動(dòng)脈內(nèi)膜炎，從而迅速減輕中毒癥狀及腦膜刺激征；能降低腦壓，減輕腦水腫、防止椎管的阻塞。為抗結(jié)核藥物的有效輔助治療。一般早期應(yīng)用效果較好?？蛇x用強(qiáng)的松每日1～2mg/kg口服，療程6～12周，病情好轉(zhuǎn)后4～6周開始逐漸減量停藥?；蛴玫厝姿擅咳?.25～1mg/kg分次靜注。急性期可用氫化考地松每日5～10mg/kg靜點(diǎn)3～5天后改為強(qiáng)的松口服。（四）對(duì)癥治療1.腦壓增高（1）20%甘露醇5～10ml/kg快速靜脈注射，必要時(shí)4～6小時(shí)一次，50%葡萄糖2～4ml/kg靜注，與甘露醇交替使用。（2）乙酰唑胺每日20～40mg/kg分2～3次服用3天、停4天。（3）必要時(shí)腦室穿刺引流，每日不超過200ml，持續(xù)2-3周。2.高熱、驚厥按后章處理。3．因嘔吐、入量不足、腦性低鈉血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)足所需的水分和鈉鹽。（五）鞘內(nèi)用藥對(duì)晚期嚴(yán)重病例，腦壓高、腦積水嚴(yán)重、椎管有阻塞以及腦脊液糖持續(xù)降低或蛋白持續(xù)增高者，可考慮應(yīng)用鞘內(nèi)注射，注藥前，宜放出與藥液等量腦脊液。常用藥物為地塞米松：2歲以下0.25～0.5mg/次，2歲以上0.5～5mg/次，用鹽水稀釋成5ml。緩慢鞘內(nèi)注射，隔日1次，病情好后每周一次，7～14次為一療程。不宜久用。異菸肼能較好的滲透到腦脊液中達(dá)到有效濃度，一般不必用作鞘內(nèi)注射，對(duì)嚴(yán)重的晚期病例仍可采用，每次25～50mg，隔日一次，療程7～14次，好轉(zhuǎn)后停用。（六）結(jié)核性腦膜炎治療注意事項(xiàng)1時(shí)機(jī)不當(dāng)　　結(jié)核性腦膜炎一定要早期治療，只要不能排除結(jié)核性腦膜炎，就不能因臨床表現(xiàn)不典型、腦脊液不典型而誤診，從而丟失了治愈的最佳時(shí)機(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)：第1周開始抗結(jié)核治療，70%緩解；第2周開始抗結(jié)核治療，50%緩解；超過3周才抗結(jié)核治療，療效極差，死亡率極高。2沒有聯(lián)合用藥，療程不足　　聯(lián)合用藥的原則：首選殺菌藥，配用抑菌藥，WHO建議至少選擇3種藥聯(lián)合治療，常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。目前推薦主要一線抗結(jié)核藥，見表1。表1目前推薦主要一線抗結(jié)核藥（略）注：注意藥物毒副作用3是否合理應(yīng)用激素　　對(duì)重癥結(jié)核性腦膜炎，早期短程應(yīng)用一定量的激素，可以減輕滲出和腦水腫，必要時(shí)可以鞘內(nèi)注射，以防止并發(fā)癥，但必須在抗結(jié)核前提前應(yīng)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，存活率：并用激素45%，不用激素25%，療程6～8周為宜。4是否及時(shí)處理并發(fā)癥　　結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥很多，如腦積水、腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎、結(jié)核瘤等。如不及時(shí)治療，必然影響療效。5有無混合感染　　如結(jié)核性腦膜炎同時(shí)有細(xì)菌、病毒等感染，由于未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療，也會(huì)給治療帶來一定的困難，臨床醫(yī)生一定要高度識(shí)別。6有無其他部位結(jié)核灶身體其他部位存在結(jié)核灶，治療困難。7有無基礎(chǔ)疾病　　如自身免疫力低下，同時(shí)有HIV感染、腫瘤等存在，也會(huì)給治療帶來一定的難度。8個(gè)體差異　　由于個(gè)體差異，對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感性不同，必然影響療效。預(yù)后近幾年來，由于診斷方法的改進(jìn)和化療方案的發(fā)展和不斷完善，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后大為改觀。早期合理治療，可以完全治愈。其治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：①臨床癥狀、體征完全消失，無后遺癥。②腦脊淮檢查正常。③療程結(jié)束后隨訪觀察二年無復(fù)發(fā)。如診斷不及時(shí)，治療不合理，或患兒年齡太小、病變太嚴(yán)重等，仍有較高（15～36%）的病死率。在治療隨訪過程中，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例，再行合理治療，仍可改善預(yù)后。