尿素氮偏高的原因有哪些?
血尿素氮是腎功能主要指標(biāo)之一。所以尿素氮的變化對(duì)非蛋白氮數(shù)值的影響較大。臨床上常選用尿素氮的檢測(cè)來(lái)代替非蛋白氮的測(cè)定。那么,尿素氮偏高的原因是什么呢?
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回答5
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吳芃 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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尿素氮偏高的原因較多,常見(jiàn)的有腎性因素、腎前性因素、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多、感染及其他因素等。 1.腎性因素:如各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等,導(dǎo)致腎臟功能受損,使尿素氮排出減少。 2.腎前性因素:包括脫水、休克、心功能不全等,引起腎臟灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,從而導(dǎo)致尿素氮升高。 3.蛋白質(zhì)攝入過(guò)多:長(zhǎng)期高蛋白飲食,會(huì)使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的尿素氮增多。 4.感染:嚴(yán)重的全身性感染,會(huì)使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),蛋白質(zhì)分解代謝增加,導(dǎo)致尿素氮升高。 5.其他因素:如使用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素等;患有消化道出血、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病也可能引起尿素氮偏高。 總之,尿素氮偏高可能是多種原因?qū)е碌?。如果發(fā)現(xiàn)尿素氮偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-06 18:43
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿素氮偏高:血液中的尿素所含的氮,就稱(chēng)為尿素氮,是在體內(nèi)當(dāng)作能源使用的蛋白質(zhì)殘?jiān)谏韺W(xué)上和尿素一樣。尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟制造的。從血清成分去掉蛋白,就稱(chēng)為殘余氮,健康者有50%以上是尿素氮。腎功能不全是可以由腎臟多種疾病的發(fā)展最終導(dǎo)致的一種以腎功能不全為根本原因的臨床癥狀綜合征。腎功能不全時(shí)血尿素氮升高,但不是唯一的臨床表現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高,同時(shí)還會(huì)有血壓升高、食欲減退、牙齦出血、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、尿液檢查異常等臨床表現(xiàn),所以說(shuō)單憑尿素氮升高這一項(xiàng)不能說(shuō)就是腎功能不全。單純的尿素氮升高可以因?yàn)轱嬍持袛z入過(guò)多的蛋白質(zhì)類(lèi)食物引起,改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)、含糖類(lèi)食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢復(fù)正常。導(dǎo)致尿素氮偏高的其他原因血尿素氮易受到尿量及氮負(fù)荷的影響,如上消化道出血、某些嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重感染,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物和飲食中蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí),可引起血尿素氮的暫時(shí)增高。此外,在腎功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常的50%以下時(shí),血尿素氮才顯示異常。所以如果在腎功能檢查中尿素氮偏高不要忽視也不要過(guò)于緊張,雖然血尿素氮雖可作為判斷賢小球功能的指標(biāo),但在臨床上來(lái)說(shuō)不如血肌酐準(zhǔn)確。所以需要正確判斷尿素氮高的原因,為了及時(shí)的排查腎病的可能性,建議系統(tǒng)性的做個(gè)檢查例如B超、尿常規(guī)、血常規(guī)等等,以明確尿素氮高的真正病因,及時(shí)治療。尿素氮偏高一點(diǎn)沒(méi)有太大意義,吃藥會(huì)高,蛋白飲食后會(huì)高,節(jié)食,負(fù)氮平橫時(shí)也會(huì)高,檢查誤差也會(huì)高,其它原因與你沒(méi)有關(guān)系,不用考慮。
2016-01-08 05:55
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:從化驗(yàn)結(jié)果看并不嚴(yán)重,屬于輕微升高,問(wèn)題不大。。。尿素氮升高可能與體檢前一天或前幾天吃的太油膩或進(jìn)食海產(chǎn)品、或吃得太飽都會(huì)引起尿素氮升高。。。(BUN也叫尿素氮)!多喝水,注意飲食、葷素搭配、以素為主。。。定期復(fù)查!
2016-01-08 00:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好。根據(jù)你的結(jié)果,輕微的尿素氮升高,這個(gè)是因?yàn)槟c道毒素升高引起的。常見(jiàn)有反復(fù)的便秘和進(jìn)食肉類(lèi)過(guò)多引起,也可以因?yàn)槟I功能異常引起的。首先如果有便秘的情況,你需要保持大便的通暢,同時(shí)減少肉類(lèi)的攝入,這樣才可以避免毒素的升高。然后間隔1個(gè)月后再?gòu)?fù)查腎功能。如果不異常就不用處理。如果還是異常,就需要做腎臟核素掃描。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-07 23:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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尿素氮偏高說(shuō)明腎臟有損害或腎功能減退的現(xiàn)象,臨床意義上,尿素氮偏高可見(jiàn)下列三種情況:(1)腎性偏高見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值,其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比,如氮質(zhì)血癥期BUN超過(guò)9mmol/L,至尿毒癥期BUN可超過(guò)20mmol/L,有助于病情的估計(jì)。(2)腎前性偏高見(jiàn)于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。(3)腎后性偏高見(jiàn)于因尿路梗阻增加腎組織壓力,使腎小球?yàn)V過(guò)壓降低時(shí),如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。單純的尿素氮升高可以因?yàn)轱嬍持袛z入過(guò)多的蛋白質(zhì)類(lèi)食物引起,改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)、含糖類(lèi)食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢復(fù)正常。
2016-01-07 23:08
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