弟弟慢性腎炎尿蛋白好轉(zhuǎn),后續(xù)如何治療,要腎活檢嗎?
弟弟得了慢性腎炎半個(gè)月前尿蛋白4+,吃了三天激素現(xiàn)在只有半個(gè)加了,接下去該怎么治療呢?有必要做腎活檢嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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白建祥 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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慢性腎炎是一種常見的腎臟疾病,其治療方案需綜合考慮多種因素,包括病情變化、癥狀表現(xiàn)、腎功能情況、治療反應(yīng)及潛在病因等。對(duì)于您弟弟的情況,后續(xù)治療方案的選擇要謹(jǐn)慎,是否進(jìn)行腎活檢也需權(quán)衡利弊。 1.病情評(píng)估:持續(xù)監(jiān)測(cè)尿蛋白、血壓、腎功能等指標(biāo),了解病情是否穩(wěn)定或進(jìn)展。 2.藥物調(diào)整:根據(jù)目前的治療效果,可能需要調(diào)整激素的用量,也可能會(huì)聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 3.生活方式:保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累和感染,適量運(yùn)動(dòng)。 4.定期復(fù)查:按時(shí)復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 5.腎活檢考慮:如果病情復(fù)雜或?qū)χ委煼磻?yīng)不佳,腎活檢有助于明確病理類型,指導(dǎo)更精準(zhǔn)的治療。但腎活檢也有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。 總之,您弟弟的慢性腎炎治療需要綜合考量各方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,并密切配合治療和復(fù)查,以控制病情,保護(hù)腎功能。
2025-03-09 15:20
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