66 歲老人心臟部位及后背疼痛,檢查結(jié)果異常,嚴(yán)重嗎?咋治?
我媽媽今年66歲,最近感覺到心臟部位疼痛,疼痛部位相對(duì)應(yīng)的后背部也有緊繃痛感。心臟彩超檢查結(jié)果顯示:升主動(dòng)脈擴(kuò)張37mm,左心房40mm,左心室54mm,左室后壁9-10mm,室間隔9-10mm,右心室23mm,主肺動(dòng)脈25mm.升主動(dòng)脈增寬,左房左室增大,二尖瓣后葉課間7-8mm強(qiáng)回聲斑,主動(dòng)脈瓣舒張期見輕度返流;二尖瓣前葉活動(dòng)曲線雙峰規(guī)則,二尖瓣舒張期血流頻譜E我媽媽有高血壓病史,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在問(wèn)題嚴(yán)重嗎?要怎樣治療???
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回答5
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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66 歲老人有心臟及后背疼痛癥狀,心臟彩超顯示多項(xiàng)異常。這種情況需要綜合評(píng)估,包括高血壓控制情況、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化等。嚴(yán)重程度取決于多種因素,如癥狀持續(xù)時(shí)間、血壓控制水平、心臟功能受損程度等。治療方法包括控制血壓、改善心臟功能、緩解癥狀等。 1. 高血壓控制:高血壓是導(dǎo)致心臟病變的重要因素?;颊邞?yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變:升主動(dòng)脈增寬、左房左室增大等,需要定期復(fù)查心臟彩超,監(jiān)測(cè)變化。 3. 二尖瓣病變:二尖瓣后葉的強(qiáng)回聲斑可能影響瓣膜功能,需密切觀察。 4. 返流情況:主動(dòng)脈瓣舒張期輕度返流,如無(wú)明顯癥狀,可先觀察,如有加重,可能需要進(jìn)一步治療。 5. 癥狀緩解:疼痛發(fā)作時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油等藥物緩解癥狀。 6. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之,患者的情況需要綜合治療和管理,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),患者及家屬要重視病情,積極配合治療。
2025-03-10 05:03
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況算比較嚴(yán)重了,超過(guò)50MM就有破裂的可能了可以考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在主要是人工主動(dòng)脈置換,手術(shù)已經(jīng)很成熟,預(yù)后良好.
2016-01-08 10:21
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回答3
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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升主動(dòng)脈擴(kuò)張的原因很多,常見1.大動(dòng)脈炎;2.馬凡綜合癥;3梅毒感染;4.高血壓動(dòng)脈硬化;5.強(qiáng)直性脊柱炎;6.特發(fā)性:目前不明原因.主動(dòng)脈出現(xiàn)管徑擴(kuò)張,其直徑達(dá)到主動(dòng)脈正常直徑的一倍半時(shí),即可認(rèn)為形成主動(dòng)脈瘤.主動(dòng)脈瘤是危及病人生命的嚴(yán)重疾病,當(dāng)直徑大于5cm時(shí),破裂的風(fēng)險(xiǎn)隨直徑的增大而增大,應(yīng)該及早手術(shù)!風(fēng)險(xiǎn)可發(fā)生在術(shù)中及術(shù)后,方案應(yīng)該是升主動(dòng)脈置換,肯定是全麻,這種類型的動(dòng)脈瘤不選擇應(yīng)用支架,不行主動(dòng)脈弓置換的患者腦保護(hù)問(wèn)題不大,全麻術(shù)后一般是帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,此時(shí)還沒有恢復(fù)神志,置換后可能會(huì)出現(xiàn)吻合口的滲漏,嚴(yán)重者可能需要再次手術(shù)止血,人工血管可用終生,要服用抗凝藥物,抗凝可能會(huì)引起消化道出血等并發(fā)癥你好!注意情緒和飲食休息等保養(yǎng).可以服用中藥調(diào)養(yǎng),.
2016-01-08 06:34
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胸主動(dòng)脈瘤指的是從主動(dòng)脈竇,升主動(dòng)脈,主動(dòng)脈弓,降主動(dòng)脈至膈水平的主動(dòng)脈瘤.降主動(dòng)脈瘤波及膈下的腹主動(dòng)脈稱胸腹主動(dòng)脈瘤,亦屬胸主動(dòng)脈瘤的范疇.完全位于腹主動(dòng)脈則稱腹主動(dòng)脈瘤.主動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,而是由于各種原因造成的主動(dòng)脈局部或多處向外擴(kuò)張或膨出,而形成的包塊,呈“瘤樣”稱之為動(dòng)脈瘤.定量的定義為:動(dòng)脈管徑的擴(kuò)張或膨出大于正常動(dòng)脈管徑的還是建議您到醫(yī)院找醫(yī)生詳細(xì)咨詢一下~畢竟心臟問(wèn)題是可大可小的~希望能幫到您
2016-01-08 06:24
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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正常人主動(dòng)脈直徑在2.5---4.0厘米,如果超過(guò)4厘米,就可以叫做主動(dòng)脈擴(kuò)張.最常見原因,第一,主動(dòng)脈瓣狹窄,第二,主動(dòng)脈夾層,第三,升主動(dòng)脈瘤.第四,梅毒性主動(dòng)脈擴(kuò)張.大體就這些.危險(xiǎn)性要看擴(kuò)張程度.祝你好運(yùn).建議你去做和照影檢查
2016-01-08 05:15
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