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食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何應(yīng)對(duì)

2025-03-06 12:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：55詳細(xì)病情及咨詢目的：食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：15天病史：2006年3月診斷食管高一中分化鱗狀細(xì)胞癌，手術(shù)切除10CM，根治性手術(shù)，為中晚期，術(shù)后放療一個(gè)月，現(xiàn)已不能放療，8月20日CT結(jié)果為縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其它全身無(wú)異常輔助檢查：鋇餐、驗(yàn)血，胚癌抗原10點(diǎn)，參考值為0-5，鋇餐結(jié)果，吻合口上端有一段狹窄，進(jìn)食困難，打了八天消炎，稍有改善

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

畢曉霞主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤內(nèi)科

食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是較為棘手的情況，涉及腫瘤進(jìn)展、治療選擇、癥狀緩解、后續(xù)復(fù)查以及生活注意事項(xiàng)等。 1.腫瘤進(jìn)展：縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移意味著癌細(xì)胞擴(kuò)散，病情加重，可能影響患者生存和生活質(zhì)量。 2.治療選擇：此時(shí)手術(shù)機(jī)會(huì)較小，多采用化療（如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等）、靶向治療（如吉非替尼等）或免疫治療（如帕博利珠單抗等）。 3.癥狀緩解：針對(duì)吻合口狹窄導(dǎo)致的進(jìn)食困難，可通過(guò)放置支架、鼻飼管等改善營(yíng)養(yǎng)攝入。 4.后續(xù)復(fù)查：定期進(jìn)行影像學(xué)檢查（如 CT、磁共振等）和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，監(jiān)測(cè)病情變化。 5.生活注意事項(xiàng)：保持良好心態(tài)，保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。飲食清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)。食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要綜合治療和精心護(hù)理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，爭(zhēng)取更好的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-06 16:39

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

如果一般狀況允許,可以先做兩個(gè)周期的化療看看效果。
2016-01-08 12:47

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