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顱壓低時做腰椎穿刺會怎樣?

從塔吊上大概十米左右的位置摔下來蛛網(wǎng)膜下腔出血腦室內(nèi)出血多發(fā)顱骨骨折顱內(nèi)積氣彌漫性軸損傷右肩胛骨骨折肺部爆裂頭、胸、腹部軟組織掛裂傷、現(xiàn)已昏迷34天至今未醒曾經(jīng)治療情況和效果:前不久做過腰椎穿刺1次想得到怎樣的幫助:顱壓低可以做腰椎穿刺嗎?會造成腦萎縮嗎做腰穿和這些有關(guān)聯(lián)嗎()

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    朱明華 主治醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    顱壓低時進(jìn)行腰椎穿刺是一個需要謹(jǐn)慎考慮的操作。一般來說,顱壓低時不建議做腰椎穿刺,可能會引發(fā)一些不良后果,如頭痛加重、腦疝形成、神經(jīng)損傷等。 1. 頭痛加重:顱壓低本身可能導(dǎo)致頭痛,穿刺可能進(jìn)一步加重這一癥狀,影響患者的舒適度。 2. 腦疝形成:顱壓過低時,腦組織可能因壓力差移位,穿刺可能增加腦疝的風(fēng)險,危及生命。 3. 神經(jīng)損傷:穿刺操作可能對周圍神經(jīng)造成損傷,影響神經(jīng)功能。 4. 影響腦脊液循環(huán):不利于腦脊液的正常生成和循環(huán),影響顱內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 5. 病情延誤:錯誤的穿刺可能干擾對病情的準(zhǔn)確判斷,延誤后續(xù)的治療。 總之,顱壓低時做腰椎穿刺存在諸多風(fēng)險,醫(yī)生會綜合患者的具體情況,如病情的嚴(yán)重程度、顱內(nèi)壓的監(jiān)測數(shù)值等,來決定是否進(jìn)行以及如何進(jìn)行腰椎穿刺,以最大程度保障患者的安全和治療效果。

    2025-03-07 08:12
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    顱內(nèi)壓低進(jìn)行腰椎穿刺進(jìn)一步降低影響腦功能建議對病人進(jìn)行一下詳細(xì)的檢查血壓等如果顱內(nèi)壓過低可能造成休克等問題

    2016-01-08 03:59
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!如果做腰穿時發(fā)現(xiàn)有顱壓低那么多考慮可能是腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙這是腦室內(nèi)出血或出血破入腦室的結(jié)果這個結(jié)果之后會導(dǎo)致腦積水的發(fā)生會影響腦細(xì)胞的供氧和供養(yǎng)對中樞神經(jīng)的影響很大就是會影響人的腦功能從你介紹的損傷情況是重度的復(fù)合傷是有生命危險的這需要根據(jù)腦部的檢查結(jié)果對比判斷目前的治療效果和是否有腦脊液循環(huán)障礙問題的發(fā)生才能更好的指導(dǎo)如何治療腰穿有對病情進(jìn)行觀察和診斷作用也有一定的治療作用(如排出腦脊液中出血從而減少出血凝固對腦脊液循環(huán)的影響)因此如果抽出的腦脊液是血性的是有一定的治療作用的是可以做腰穿的為減輕顱內(nèi)壓力低可以抽出多少腦脊液補(bǔ)充相應(yīng)的生理鹽水來解決。

    2016-01-08 00:36
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這樣的情況是不會造成腦部的萎縮的病人的昏迷是由于腦部的出血對于大腦功能的影響導(dǎo)致的穿刺是為了檢查病人在昏迷期間的身體還有腦部的狀態(tài)的不會有影響的

    2016-01-07 23:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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