扁桃體反復(fù)發(fā)炎用藥未愈且淋巴結(jié)腫大，怎么辦？
上段時間自己的扁桃體反復(fù)發(fā)炎，之前自己吃的是阿莫西林克拉維酸鉀和蒲地蘭口服液，效果還是不錯的。最近扁桃體又發(fā)炎了，自己用手電筒檢查了扁桃體兩側(cè)的口腔，有一些黃色的東西。再吃阿莫西林克拉維酸鉀，吃了已經(jīng)1周了還是不見這些黃色膿腫消失，而且發(fā)現(xiàn)右側(cè)脖子摸到一處淋巴結(jié)腫大，有壓痛，服用阿莫西林克拉維酸鉀后壓痛沒有了，但摸著還是有點腫大，想是否對這個藥產(chǎn)生了耐藥？是否該換其他藥？克拉霉素可以嗎？還是有什么其他藥可以建議？
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回答5
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
感染科
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扁桃體反復(fù)發(fā)炎，用藥后黃色膿腫未消且淋巴結(jié)腫大，可能是藥物不敏感、炎癥未控制、合并其他感染、自身抵抗力弱、局部引流不暢等原因。 1. 藥物不敏感：長期使用一種抗生素可能產(chǎn)生耐藥，阿莫西林克拉維酸鉀效果不佳時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等，但需先做藥敏試驗。 2. 炎癥未控制：炎癥嚴重時，單一用藥可能無法有效控制，可聯(lián)合使用清熱解毒的中成藥，如藍芩口服液。 3. 合并其他感染：如病毒感染，需加用抗病毒藥物，如利巴韋林。 4. 自身抵抗力弱：應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，適當鍛煉，提高自身免疫力。 5. 局部引流不暢：膿腫形成后，單純依靠藥物可能難以消除，必要時需進行局部穿刺引流。 扁桃體發(fā)炎反復(fù)不愈且出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，用藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量或換藥。
2025-03-09 19:30
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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扁桃體發(fā)炎主要是葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒引起的。一般治療首選青霉素，青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。如果效果不佳還是可以配合抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物治療的，祝您早日康復(fù)！
2016-01-08 15:57
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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扁桃體炎是由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致的。而這些積存的細菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。一般治療增強體質(zhì)和免疫力，急性扁桃體炎要充分治療。在臨床上我用慢嚴舒檸顆粒治療扁桃體炎效果不錯，在加上消炎藥，比如；阿莫西林等。平時多喝板藍根水，能起到預(yù)防作用。早晚用淡鹽水漱口，以能感到微咸為宜。也有專門針對慢性扁桃體炎的漱口液，對預(yù)防慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作特別好。對于扁桃體反復(fù)發(fā)炎的，最好的治療方法就是做扁桃體切除手術(shù)，術(shù)后就不會再發(fā)
2016-01-08 15:50
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)患者您的描述考慮為扁桃體炎如果經(jīng)常感染的引起扁桃體炎的話，可以手術(shù)治療，建議您到醫(yī)院明確診治。
2016-01-08 15:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述考慮服用阿奇霉素或者頭孢膠囊。日常注意飲食清淡，堅持勤刷牙和鹽水漱口，不熬夜，注意保暖避免感冒。祝您健康
2016-01-08 10:41
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