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65歲糖尿病患者現微循環(huán)差嗜睡如何治療

腔隙性腦梗死

我婆婆65歲糖尿病多年,最近膚色蒼白,四肢發(fā)冷,11年8月患腔隙性腦梗死治療后單側肢體麻木,現每日服用格列齊特片控制血糖,最近感覺她微循環(huán)不太好,且嗜睡,想知道需不需要做點補血,以及抗凝等藥物治療?。?!

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    李軍亮 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    神經外科

    65歲糖尿病患者出現微循環(huán)不好、嗜睡等癥狀,可能是血糖控制不佳、血管病變、貧血、神經功能障礙、心功能不全等原因引起。 1. 血糖控制不佳:長期糖尿病可能導致血糖波動,影響身體機能。需密切監(jiān)測血糖,調整降糖方案,如加用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。 2. 血管病變:糖尿病易引發(fā)血管粥樣硬化,影響血液循環(huán)??墒褂冒⑺酒チ帜c溶片、阿托伐他汀鈣片等改善。 3. 貧血:長期患病可能導致營養(yǎng)吸收不良引起貧血。要明確貧血類型,針對性補充鐵劑、維生素 B12 等。 4. 神經功能障礙:糖尿病周圍神經病變可導致感覺異常和嗜睡??煞眉租挵菲?、依帕司他片營養(yǎng)神經。 5. 心功能不全:心臟功能減弱會影響全身供血。需完善心臟檢查,必要時使用利尿劑如呋塞米片等。 總之,對于該患者的情況,應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意飲食均衡,適當運動,保持良好的生活習慣。

    2025-03-09 18:57
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病患者常規(guī)治療方法是吃降糖藥或打胰島素,但是這需要終身治療,藥物長時間吃會有副作用和依耐性,對肝腎功能也有損害,可以考慮干細胞移植術,研究證實干細胞是一類具有多種分化潛能的細胞,在適當的環(huán)境下,可以向各種細胞分化,它就像“種子”一樣,在各種組織器官中生長,將一定數量的自體干細胞通過動脈導管遷移到胰腺組織中,“種子”就會在胰腺組織微環(huán)境的誘導下分化增殖為胰島樣細胞,替代損傷的胰島β細胞分泌胰島素,起到治療糖尿病的作用。腦梗塞常規(guī)治療是打擴管針,但是只能緩解癥狀,后期還是會復發(fā),建議考慮介入治療,介入治療是一個微創(chuàng)治療方法,是在大腿股動脈行一個2-3毫米的穿刺孔,將特制的導管插至病變部位的血管,將高濃度的藥物灌入,進行局部治療,將腦血管中有血栓的地方快速融化,散開,已達到治療的目的,建議到醫(yī)院做進一步面診。

    2016-01-08 14:38
就醫(yī)問藥

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什么是腔隙性腦梗死?   腔隙性腦梗死(lacunar infarct)是指大腦、腦下、小腦的缺血性小梗死,發(fā)生在大腦深部白質及腦干的小灶性直徑在0.5mm~15mm的缺血性梗塞,最大直徑不超過20mm。亦稱腔隙性腦卒中,占缺血性卒中的25%。腔隙性梗死的病因包括繼發(fā)于高血壓、血管炎、動脈硬化玻璃樣變和淀粉樣血管變性所引起的微動脈粥樣硬化、脂質透明變性、纖維素樣壞死;但大多數與高血壓有關。在所有的梗死類型中,腔隙性梗死預后最好。 查看全文»

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