肝硬化晚期伴多種嚴(yán)重癥狀應(yīng)如何處理
爸爸前兩年被診斷為肝硬化,還有肝腹水,已經(jīng)是晚期了,現(xiàn)在一直是高燒不退,有腹脹、腸蠕動(dòng)消失、心率紊亂,有時(shí)甚至出現(xiàn)心臟驟停等情況,到底該怎么辦呢?
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回答5
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梁子敬 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肝硬化晚期出現(xiàn)高燒不退、腹脹、腸蠕動(dòng)消失、心率紊亂及心臟驟停等情況,是病情嚴(yán)重惡化的表現(xiàn)。這可能與肝功能衰竭、感染、電解質(zhì)紊亂、腹水壓迫、心血管并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 肝功能衰竭:肝臟合成、代謝等功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致毒素蓄積,影響多個(gè)系統(tǒng)。治療上可能需要進(jìn)行人工肝支持,如血漿置換。 2. 感染:常見的有腹腔感染、肺部感染等。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等。 3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,影響心臟和腸道功能。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),糾正紊亂。 4. 腹水壓迫:大量腹水會(huì)影響腸道蠕動(dòng)和心肺功能??赏ㄟ^(guò)穿刺放腹水、輸注白蛋白等緩解。 5. 心血管并發(fā)癥:如心律失常、心臟驟停。要密切監(jiān)測(cè)心電,必要時(shí)使用抗心律失常藥物,如胺碘酮。 肝硬化晚期出現(xiàn)這些嚴(yán)重癥狀,治療較為復(fù)雜和困難,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查和治療,家屬也要做好心理準(zhǔn)備。
2025-03-10 03:42
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好首先飲食治療1限制蛋白質(zhì)攝入,以免發(fā)生肝昏迷。出現(xiàn)腹水者應(yīng)進(jìn)低鹽或無(wú)鹽飲食。2飲食方面應(yīng)提供足夠的營(yíng)養(yǎng),食物要多樣化,供給含氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食,要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈,引起大出血。3注意出血、紫癜、發(fā)熱、精神神經(jīng)癥狀的改變,并及時(shí)和醫(yī)生取得聯(lián)系4每日測(cè)量腹圍和測(cè)定尿量5利尿藥:可用各種利尿藥。單獨(dú)使用或聯(lián)合應(yīng)用。可根據(jù)利尿原理選擇2~3種聯(lián)合藥物應(yīng)用.
2016-01-08 12:57
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你說(shuō)的情況病情有加重的趨勢(shì),建議你采用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,豬苦膽汁治療;對(duì)肝硬化效果很好。
2016-01-08 06:43
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,要肝硬化患者充足的休息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。這樣可以減輕肝硬化患者肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)可以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。肝硬化患者如果出現(xiàn)肝腹水情況時(shí),則應(yīng)注意以臥床休息為主;良好的心態(tài)。肝硬化患者的心態(tài)對(duì)患者的早日康復(fù)也是很重要的,患者在日常生活中應(yīng)該保持良好的心態(tài)。
2016-01-08 05:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好要抓緊退燒的目前國(guó)內(nèi)外西醫(yī)尚無(wú)很好的療法,多采用阻止腹水產(chǎn)生已有腹水排出的雙重療法。其中阻止腹水產(chǎn)生一般采用輸注人血白蛋白;而已有腹水排出則采用藥物排水和手術(shù)排水兩種方式,其中又以藥物排水應(yīng)用最為廣泛。如果條件允許,可以服用臌癥丸,具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效,在快速排腹水的同時(shí),不會(huì)對(duì)你的肝臟產(chǎn)生二次傷害。祝你早日康復(fù)!
2016-01-08 01:36
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什么是心臟驟停? 心臟驟停(sudden eardiac arrest,SCA)是指各種原因引起的心臟泵血功能突然停止。如心臟病(特別是冠心病)、電擊、溺水、藥物中毒、過(guò)敏、電解質(zhì)紊亂、麻醉意外、手術(shù)、心血管造影檢查和心導(dǎo)管進(jìn)行過(guò)程中,所導(dǎo)致的心臟有效循環(huán)突然停止。這是臨床上最危急的情況,如不及時(shí)搶救,將導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官不可逆損害而死亡。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“厥證”之“陰陽(yáng)離決”、“脫證”、“昏迷”、“熱證”、“喘證”、“悸證”、“水腫”等。 查看全文»
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