54 歲患風(fēng)濕性心臟病多年，走路困難咋解決
我今年54歲，2002年發(fā)現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病，到如今沒治，我以至在吃華法林，倍它樂可。在2014年開始感覺走路有點困難。請問醫(yī)生咋辦？
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回答3
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陳藝?yán)? 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)走路困難，可能與心臟功能下降、心律失常、心源性栓塞、關(guān)節(jié)病變、肺部并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 心臟功能下降：風(fēng)濕性心臟病長期發(fā)展會使心臟收縮或舒張功能減弱，導(dǎo)致心輸出量不足，引起全身血液循環(huán)障礙，從而出現(xiàn)走路困難。治療上可能需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、利尿劑（如呋塞米）等改善心功能。 2. 心律失常：如風(fēng)心病引發(fā)心房顫動等心律失常，影響心臟正常節(jié)律，導(dǎo)致心輸出量不穩(wěn)定?？墒褂每剐穆墒СＫ幬铮ㄈ绨返馔┻M行治療。 3. 心源性栓塞：心臟內(nèi)形成的血栓脫落，堵塞下肢血管，影響下肢血液供應(yīng)。這種情況可能需要抗凝治療（如華法林）。 4. 關(guān)節(jié)病變：風(fēng)濕性心臟病常伴有關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，影響走路?？墒褂梅晴摅w抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。 5. 肺部并發(fā)癥：長期患病可能導(dǎo)致肺部淤血、感染等，影響呼吸功能和體力。需要針對具體情況進行抗感染（如阿莫西林）等治療。 總之，風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)走路困難應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確具體原因，采取針對性治療措施。同時，患者需注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-03-09 12:46
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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風(fēng)濕性心臟病，若風(fēng)濕還處于活動，需藥物治療，若沒有，看累及心臟的情況，判斷治療方法，累及瓣膜心外科手術(shù)治療。
2016-01-08 19:16
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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堅持用藥。低鹽低脂飲食。建議你平時多鍛煉身體，改善體質(zhì)，不要熬夜勞累，不要壓力太大，不要緊張，多運動，
2016-01-08 17:04
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