傍晚咯血，量約 2、3 十毫升，CT 考慮肺出血，何??？
一天咯血一兩次、基本上是傍晚時候。一次有2、3十毫升。有五天了，最近兩天沒咯了。CT檢查只是考慮肺出血。痰培養(yǎng)也沒結核桿菌。自己感覺身體也沒什么異樣，且無其它癥狀。請問大夫估計我這是什么病
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回答2
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孔忠順 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結核二科
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咯血的原因較多，常見的有支氣管擴張、肺炎、肺癌、肺血管畸形、自身免疫性疾病等。 1.支氣管擴張：支氣管壁的結構受損，導致支氣管異常擴張。容易反復咯血，還可能有慢性咳嗽、咳大量膿痰。治療常使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）控制感染，以及止血藥（如氨甲環(huán)酸、卡絡磺鈉）止血。 2.肺炎：肺部炎癥可使肺泡毛細血管通透性增加，引起咯血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。需使用抗生素（如左氧氟沙星、阿奇霉素）抗感染。 3.肺癌：腫瘤侵犯血管可導致咯血，多為持續(xù)或間斷的痰中帶血。治療包括手術、放療、化療、靶向治療等。 4.肺血管畸形：血管發(fā)育異常，易破裂出血?？赡苄枰槿胨ㄈ委熁蚴中g治療。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，也會出現(xiàn)咯血。治療以糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）為主。 總之，咯血的原因多樣，需要進一步檢查明確診斷，如支氣管鏡、血管造影等，以便制定合適的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-06 13:33
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好，咯血最常見的原因是肺結核、支氣管擴張、肺癌等，有無午后低熱，夜間盜汗，有無反復咳嗽咳濃痰，有無反復肺部感染等。建議你做個肺CT明確下。
2016-01-08 16:41
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
