蛛網(wǎng)膜下腔出血 3 天，有高血壓病史，如何應(yīng)對(duì)？
蛛網(wǎng)膜下腔出血本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3天目前一般情況:相對(duì)穩(wěn)定病史:高血壓以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如高血壓、動(dòng)脈瘤、血管畸形、吸煙、酗酒等。治療方法包括臥床休息、控制血壓、止血、防治腦血管痙攣、處理腦積水等。 1. 病因：高血壓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁損傷，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至意識(shí)障礙。 3. 檢查：頭顱 CT 是常用的檢查方法，可明確出血部位和范圍。腰椎穿刺有助于診斷，但需在病情允許時(shí)進(jìn)行。 4. 治療：首先要絕對(duì)臥床休息 4-6 周，保持安靜。使用尼莫地平防治腦血管痙攣，靜脈滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓。對(duì)于動(dòng)脈瘤引起的出血，可行手術(shù)夾閉或血管內(nèi)介入治療。 5. 康復(fù)：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等，以促進(jìn)恢復(fù)。 總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血病情危急，需要及時(shí)診斷和治療，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
2025-03-09 14:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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做腦血管造影考慮介入治療，其可以起到良好的治療效果的。
2016-01-08 09:58
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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