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46 歲體檢顯示二尖瓣返流，該如何應(yīng)對？

2025-03-09 10:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

體檢時發(fā)現(xiàn):主動脈根部內(nèi)徑正常，房室間隔連續(xù)性好，室間隔與左室后壁無增厚。二者逆向運(yùn)動，左室肌壁運(yùn)動協(xié)調(diào)。心臟各瓣膜回聲纖細(xì)。二尖瓣前后葉異向運(yùn)動，心包未見明顯積液。M超:二尖瓣EF斜率93mm/s.CDFI、PWD、CWD:二尖瓣返流，返流束長20mm，流速峰值393cm/s,PG:62mmHGF房室水平及大動脈水平無分流。年齡46歲，心電圖正常

回答3
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陳衛(wèi)英主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

二尖瓣返流是一種常見的心臟疾病，可能由多種原因引起。包括瓣葉病變、腱索或乳頭肌異常、心臟擴(kuò)大等?；颊呖赡軣o癥狀，也可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因：瓣葉本身的病變，如瓣葉脫垂、瓣葉增厚等；腱索或乳頭肌功能異常，導(dǎo)致瓣葉關(guān)閉不全；心臟擴(kuò)大，使二尖瓣環(huán)擴(kuò)張，影響瓣葉閉合。 2. 癥狀：輕度返流可能無明顯癥狀。中重度返流可有心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等。 3. 檢查：心臟超聲是主要的檢查方法，可明確返流程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能。 4. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，以改善心功能。 5. 手術(shù)治療：嚴(yán)重返流且藥物治療效果不佳時，可考慮二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。二尖瓣返流需要綜合評估病情，選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-10 05:57

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

您好，根據(jù)你的情況，這個病人現(xiàn)在47歲，最好是治療。因?yàn)檫@個容易導(dǎo)致瓣膜疾病，容易形成瓣膜關(guān)閉不全什么的，平時飲食注意低鹽低脂飲食。
2016-01-08 08:41

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

你好建議你最好積極遵醫(yī)囑手術(shù)治療沒什么好的方法，祝你健康歡迎再來提問
2016-01-08 06:34

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