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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,根據(jù)你描述的癥狀,如果一個(gè)睪丸出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,再兩腿分開(kāi)的時(shí)候不覺(jué)得他這種情況很可能是急性的睪丸炎,附睪炎等癥狀,如果在沒(méi)有外傷史的情況下,首先要到醫(yī)院做一個(gè)睪丸彩超確診一下,如果是睪丸炎附睪炎,這種情況在治療期間一定要適當(dāng)注意休息,可否光譜抗生素進(jìn)行消炎治療,現(xiàn)要選擇頭孢地尼膠囊,羅紅霉素分散片等藥物,具體服用方法請(qǐng)遵醫(yī)囑。
2019-01-02 21:52
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議檢查是否是有睪丸炎和附睪炎的可能和是否是有精索炎,精囊炎,注意減少性生活和戒掉手淫,避免辛辣食物,戒酒.
2016-01-08 19:55
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,臨床上睪丸或是附睪炎癥,囊腫,前列腺炎,精索靜脈曲張等均可引起睪丸疼痛,不知你是否有其它不適的伴隨癥狀,建議來(lái)院進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性的治療.y
2016-01-08 08:21
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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睪丸是男性很“脆弱”的器官,也是男性重要的器官,稍受外力擠壓或碰撞就會(huì)產(chǎn)生特殊的疼痛感覺(jué)。正常情況下,睪丸不會(huì)發(fā)生疼痛,一旦睪丸發(fā)生疼痛,說(shuō)明患了病,需要及時(shí)進(jìn)行睪丸疼痛的治療。睪丸疼痛可大體上分為兩種情況,急性的持續(xù)疼痛和慢性的經(jīng)常性疼痛。急性疼痛多見(jiàn)于睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見(jiàn)的是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎、睪丸炎,臨床可見(jiàn)附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時(shí)有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮,從而使系帶過(guò)長(zhǎng)的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛。由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應(yīng),所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。相對(duì)來(lái)說(shuō),急性疼痛的診斷比較容易。慢性疼痛輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,有些人的神經(jīng)敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴(yán)重的疼痛感;而有些人比較遲緩,自我感覺(jué)就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來(lái),如輸尿管結(jié)石引起的睪丸放射性疼痛,這時(shí)就要仔細(xì)鑒別真正的原因以便有效的對(duì)癥處理。不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣,還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀,這時(shí)候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí),多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液,當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí),有凹凸不平的結(jié)節(jié),質(zhì)硬,并常??膳c陰囊皮膚粘連。由前列腺炎引起的睪丸疼痛,多伴有會(huì)陰部墜脹不舒服的感覺(jué),還會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。建議到醫(yī)院配合B超等方面的檢查,明確病因后對(duì)癥治療,以免延誤病情,增加后期治療難度。
2016-01-08 05:11
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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睪丸位于陰囊內(nèi),左右各一,睪丸分泌男性激素,對(duì)男性生殖器官的發(fā)育和成熟以及對(duì)男性第二性征的出現(xiàn)起重要作用.正常情況下,睪丸不會(huì)發(fā)生疼痛,睪丸發(fā)生疼痛,說(shuō)明睪丸患了病,需要及時(shí)檢查治療.下面是:睪丸炎,睪丸炎是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因.引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛,腫大;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病,嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛,腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性,前列腺液顯微鏡檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞,患者多為青壯年,老年人少見(jiàn).睪丸扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見(jiàn)急癥之一.自新生兒至70歲老人都可發(fā)生,65%發(fā)生于12—19歲,一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng),或睪丸受過(guò)外力.睡眠或安靜時(shí)突然發(fā)生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發(fā)的癥狀,也是其主要診斷依據(jù)之一,部分病人伴有惡心嘔吐,陰囊腫脹,觸痛明顯.對(duì)于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,應(yīng)及早手術(shù)探查,復(fù)位固定,以便挽救睪丸,保護(hù)生精功能.一般認(rèn)為,對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者,睪丸挽救率可達(dá)80%,24小時(shí)后處理者,其挽救率僅為20%,此時(shí)睪丸即使能夠保留,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞.睪丸損傷,睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大,且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù),發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小,睪丸損傷大多與遭受暴力,車禍等有關(guān).受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心,嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時(shí)有睪丸腫脹,輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍.睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜,止痛,抗休克,其次是根據(jù)體檢,B超或CT所見(jiàn)及測(cè)得的睪酮,LH,FSH值來(lái)判斷睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施.輕微損傷可采用保守治療,重者爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)探查.對(duì)睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者,可用男性激素補(bǔ)充治療或施行同種睪丸移植,以維持其男性特性及改善其性功能.睪丸缺血性疼痛,睪丸缺血性疼痛多見(jiàn)于老年人,疼痛較劇烈,活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)緩解,前列腺液鏡檢正常,常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄.睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn),多為單側(cè)病變,左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn).本病診斷的主要依據(jù)為:(1)年齡;(2)單側(cè)睪丸疼痛進(jìn)行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足.治療尚無(wú)有效方法,可使用血管擴(kuò)張劑,腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對(duì)有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無(wú)效者,可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù).
2016-01-08 00:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議檢查是否是有睪丸炎和附睪炎的可能和是否是有精索炎,精囊炎,與性生活和手淫過(guò)于頻繁有很大關(guān)系的啊.注意減少性生活和戒掉手淫,避免辛辣食物,戒酒.
2016-01-07 23:12
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