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腎穿刺發(fā)現(xiàn)腎小球硬化且血壓升高，治療需綜合考慮多方面因素，包括病因治療、控制血壓、保護(hù)腎功能、調(diào)整生活方式、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病因治療：明確導(dǎo)致腎小球硬化的病因，如免疫性疾病、代謝性疾病等，針對(duì)病因進(jìn)行治療，如使用免疫抑制劑。 2.控制血壓：可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等，有助于降低血壓，減少尿蛋白，延緩腎損害進(jìn)展。 3.保護(hù)腎功能：使用一些具有保腎作用的藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 4.調(diào)整生活方式：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.預(yù)防并發(fā)癥：定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等，預(yù)防貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。 6.中醫(yī)調(diào)理：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可嘗試中藥調(diào)理，改善腎功能。 腎小球硬化合并血壓升高的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩病情進(jìn)展。

現(xiàn)在的血壓高還是腎性高血壓導(dǎo)致的因此這里腎臟疾病應(yīng)該作為首選的方式.當(dāng)然血壓還是應(yīng)該積極控制的因?yàn)楦哐獕弘m然是腎臟病導(dǎo)致的但是他反過來又會(huì)導(dǎo)致腎臟病的加重可以使用貝納普利來治療這個(gè)藥物降壓的同時(shí)可以減少蛋白尿還能保護(hù)腎功能.

首先你說的有4個(gè)小球硬化不夠詳細(xì)需要看你活檢一共獲得了多少個(gè)小球如果只有4個(gè)而且4個(gè)都硬化那么情況比較嚴(yán)重但是如果有十幾二十個(gè)小球有4個(gè)硬化那么可能為局灶節(jié)段性硬化.你的血壓高控制不好和你的腎臟疾病有關(guān)血壓控制不好可考慮加藥因?yàn)槟I臟疾病導(dǎo)致的血壓高多難控制.另外要定期檢查腎功能以及尿常規(guī)有情況及時(shí)就診

以你的描述建議用中藥治療根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥抗炎抗變態(tài)反應(yīng)抗腎小球變性纖維化對(duì)抗腎小球的增生和滲出促進(jìn)纖維蛋白溶解減少血小板凝聚增加腎小球的濾過率改善腎小球毛細(xì)血管的通透性.從而改變現(xiàn)在的癥狀.

首先你說的有4個(gè)小球硬化不夠詳細(xì)需要看你活檢一共獲得了多少個(gè)小球如果只有4個(gè)而且4個(gè)都硬化那么情況比較嚴(yán)重但是如果有十幾二十個(gè)小球有4個(gè)硬化那么可能為局灶節(jié)段性硬化.你的血壓高控制不好和你的腎臟疾病有關(guān)血壓控制不好可考慮加藥因?yàn)槟I臟疾病導(dǎo)致的血壓高多難控制.另外要定期檢查腎功能以及尿常規(guī)有情況及時(shí)就診。