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心源性哮喘和肺源性哮喘在癥狀上存在明顯區(qū)別，主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、呼吸困難特點(diǎn)、咳嗽咳痰表現(xiàn)、伴隨癥狀以及體征等方面。 1. 發(fā)病機(jī)制：心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等導(dǎo)致；肺源性哮喘則多因氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性等引起。 2. 呼吸困難特點(diǎn)：心源性哮喘常為夜間陣發(fā)性呼吸困難；肺源性哮喘多為呼氣性呼吸困難。 3. 咳嗽咳痰表現(xiàn)：心源性哮喘咳粉紅色泡沫樣痰；肺源性哮喘咳白色黏液或泡沫痰。 4. 伴隨癥狀：心源性哮喘常伴有端坐呼吸、心率加快、心臟雜音等；肺源性哮喘常有哮鳴音、胸悶等。 5. 體征：心源性哮喘肺部可聞及濕啰音；肺源性哮喘以哮鳴音為主。 總之，通過對(duì)這些癥狀的仔細(xì)辨別，有助于明確診斷，從而采取針對(duì)性的治療措施。但最終診斷還需結(jié)合相關(guān)檢查。

(1)肺源性哮喘：①支氣管哮喘：是過敏性疾病.多數(shù)病人容易在春天或秋冬發(fā)作,夏季則多緩解或減輕.此病兒科非常多見,占整個(gè)哮喘病人中的30%以上.它的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作前常有咳嗽,胸悶或連續(xù)噴嚏等先兆癥狀,隨即迅速出現(xiàn)以呼氣性呼吸困難為特征的喘息,此時(shí)多被迫處于坐位,兩手前撐,兩肩聳起,額部冷汗,非常痛苦.②喘息性慢性支氣管炎：是慢性支氣管炎中的一型,發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)與支氣管哮喘發(fā)作期相似.主要的不同點(diǎn)是本病多見老年人或中年人,兒童期較少.③各種原因?qū)е碌闹夤芄芮华M窄：如慢性支氣管炎并發(fā)急性感染,或支氣管肺癌時(shí)腫瘤生長在氣管隆突部,引起雙側(cè)支氣管不完全阻塞等,也可以引起與哮喘發(fā)作狀態(tài)相似的表現(xiàn).(2)心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘,其發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)可與支氣管哮喘相似.心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時(shí),伴有頻繁咳嗽,咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴(kuò)大,心律失常和心音異常等.心源性哮喘和肺源性哮喘的不同,還可以從以下兩點(diǎn)區(qū)別：①容易在夜間發(fā)作：心源性哮喘發(fā)作,往往表現(xiàn)在夜間睡眠中突然因發(fā)憋醒來,被迫坐起.其中,輕者常于端坐數(shù)分鐘后自行緩解,重者則可在一夜之間反復(fù)發(fā)作數(shù)次.一般認(rèn)為,是因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)的緊張度增高,以致支氣管平滑肌緊張使管腔變窄,更容易引起缺氧或使缺氧加重之故.②端坐后可以使哮喘緩解：這是由于平臥時(shí)從周身回流到心臟的血量增多,使心臟的負(fù)擔(dān)增重,而端坐時(shí)上半身和肺部的血液一部分轉(zhuǎn)移到腹腔臟器和下肢,以使回心的血量減少和肺淤血的程度減輕.一般端坐比臥位時(shí)的肺活量可以增加10%~30%.

您好，很高興為您解答，心源性哮喘與肺源性哮喘的區(qū)別在于，心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史，哮喘時(shí)，伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰，心臟擴(kuò)大，心律失常和心音異常等，而肺源性哮喘發(fā)作前常有咳嗽、胸悶或連續(xù)噴嚏等先兆癥狀，隨即迅速出現(xiàn)以呼氣性呼吸困難為特征的喘息，此時(shí)患者多被迫處于坐位，兩手前撐，兩肩聳起，額部冷汗，非常痛苦。另外在治療方面，心源性哮喘可以使用嗎啡，而肺源性哮喘則不能使用嗎啡。

健康指導(dǎo)：你好：根據(jù)你所說的癥狀，肺源性哮喘是由支氣管和肺部疾病引起的哮喘。包括支氣管哮喘它是支氣管平滑肌痙攣。心源性哮喘是由心臟病引發(fā)的肺部淤血、氣體交換障礙，從而導(dǎo)致的哮喘。常有夜間陣發(fā)性呼吸困難

二者從字面意思就可以一目了然，一個(gè)是心臟疾病引起，一個(gè)是呼吸系統(tǒng)疾病引起呼吸困難個(gè)人建議：二者治療措相差甚遠(yuǎn)，明確原發(fā)病是關(guān)鍵！