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4-5 腰突和椎管狹窄致大腿后側(cè)酸痛如何判斷病因及治療

我是4至5腰突和椎管狹窄但腰部不痛不酸就?我是4至5腰突和椎管狹窄但腰部不痛不酸就是大腿后側(cè)酸痛走5百米腳就發(fā)麻這病是腰突產(chǎn)生'的還是椎管狹窄產(chǎn)生的怎么治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃勇儀 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    腰椎間盤突出和椎管狹窄都可能導(dǎo)致大腿后側(cè)酸痛、行走后腳麻的癥狀。這兩種疾病在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和治療措施等方面存在一定差異。 1.發(fā)病機制:腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根;椎管狹窄則多因先天性椎管發(fā)育不全、脊柱退行性病變等,使椎管容積變小,壓迫脊髓或神經(jīng)根。 2.癥狀表現(xiàn):腰突患者常出現(xiàn)腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木;椎管狹窄患者多為間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木,休息后緩解。 3.診斷方法:通過腰椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查,觀察腰椎結(jié)構(gòu)、椎間盤突出情況、椎管狹窄程度等。 4.治療措施: 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫)等。 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)、椎管擴大減壓術(shù)等。 5.康復(fù)鍛煉:進行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩(wěn)定。 總之,對于腰椎間盤突出合并椎管狹窄引起的大腿后側(cè)酸痛、腳麻,需要綜合多種因素進行判斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時,患者在治療過程中應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-09 22:46
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你說的情況來看,你說的情況腿部麻木酸痛這些都是由于腰椎推行病變引起的腰椎間盤一般會放射到大腿的后側(cè),所以建議你用龍牡壯骨通痹膠囊和針灸按摩結(jié)合理療進行治療一下,這樣效果很好的,注意不要彎腰干活,注意盡量要睡硬板床

    2016-01-08 20:34
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你所說的情況來看,考慮是椎間盤突出,是椎骨退行性改變,有外傷,勞損或過勞,受寒受濕等引起的,保守治療鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬、骨質(zhì)增生片等

    2016-01-08 20:11
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,腰椎間盤突出及腰椎管狹窄都是主要由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,一般藥物很難根治,常規(guī)治療效果不好,西醫(yī)沒有特效治療方法。腰椎間盤突出及腰椎管狹窄的治療應(yīng)該注意,一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時的緩解疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢不正確時就易復(fù)發(fā)或加重;三是無論采取哪種手術(shù)方式,都是在患者腰部的神經(jīng)密集區(qū)進行,手術(shù)過程中極易損傷周圍神經(jīng)而導(dǎo)致其它癥狀。中醫(yī)中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。希望正確治療早日康復(fù)!

    2016-01-08 17:11
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般來說,有腰椎間盤突出、椎管狹窄的情況下,是可以引起此種癥狀的。一般的情況可以采用中藥、理療、按摩、消炎止痛藥物等治療一下的。嚴(yán)重的話,保守的治療無效的情況下,可以選擇手術(shù)的治療的。

    2016-01-08 06:55
就醫(yī)問藥

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