腎切除術(shù)后傷口長期不愈合怎么辦
腎切除手術(shù)過后傷口不愈合,2年時(shí)間了!腎切除手術(shù)過后傷口不愈合,一直不愈合,2年了
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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腎切除術(shù)后傷口長期不愈合可能與多種因素有關(guān),如傷口感染、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病、局部血液循環(huán)不良、縫合技術(shù)問題等。 1.傷口感染:細(xì)菌等病原體侵襲傷口,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),影響愈合。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足,影響組織修復(fù)。應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類、蛋類)、維生素(如新鮮蔬果)的食物攝入。 3.基礎(chǔ)疾?。禾悄虿?、自身免疫性疾病等會影響傷口愈合??刂蒲?,治療基礎(chǔ)病,如糖尿病患者需合理使用降糖藥,如二甲雙胍、胰島素等。 4.局部血液循環(huán)不良:血管狹窄或阻塞,導(dǎo)致傷口血供不足??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、銀杏葉片等,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 5.縫合技術(shù)問題:手術(shù)縫合不當(dāng)??赡苄枰匦略u估傷口,進(jìn)行二次處理。 總之,腎切除術(shù)后傷口長期不愈合需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療,注意傷口護(hù)理。
2025-03-06 17:58
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,您這種情況很有可能是因?yàn)閭诟腥舅?創(chuàng)面感染是影響傷口愈合最常見的原因.這是導(dǎo)致傷口長期難以愈合的最常見原因之一,應(yīng)清洗創(chuàng)面,去掉壞死組織,并進(jìn)行創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn),有針對性地局部或全身使用抗生素,以促進(jìn)傷口愈合.還有可能是因?yàn)椴徽?guī)的,反復(fù)多次的換藥,導(dǎo)致傷口肉芽水腫,應(yīng)該剪除高出皮膚的不健康肉芽,再以33%的硫酸鎂外敷,正常情況下2—4天換藥1次,1個(gè)月左右傷口多可愈合.最后就是醫(yī)院在包扎時(shí)留有異物在傷口內(nèi),導(dǎo)致傷口不能愈合,這種情況雖然不常見,但還是存在的.祝您早日康復(fù)!如果我的回答對您有幫助,請及時(shí)采納,謝謝!
2016-01-08 13:15
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好腎切除術(shù)后兩年,切口至今未愈,伴有膿液,排出線結(jié),估計(jì)你這個(gè)是自身體質(zhì)原因,對縫線有很大的排斥.也可能是張力過大引起.因此建議你先換藥消除感染,然后再次給予縫合.
2016-01-08 10:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這位朋友,像這種傷口經(jīng)久不愈的情況要考慮是有其他情況了!一般先要查個(gè)血糖,排除血糖高后,醫(yī)生會給出一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn),以找到一種合適的抗生素使用,祝身體健康早日康復(fù)!
2016-01-08 05:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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傷口感染除全身治療外,局部治療也是非常重要的.感染性創(chuàng)面首先用生理鹽水清洗,應(yīng)徹底清除壞死組織,再用5‰的甲硝唑溶液和1‰的呋喃西林溶液等份混合均勻后清洗創(chuàng)面,并浸濕紗布敷蓋感染性創(chuàng)面,然后再加蓋一層油紗布后,再用無菌沙布敷蓋創(chuàng)面并包扎好.在創(chuàng)傷的情況下,由于軟組織的損傷,血液供應(yīng)受阻等因素,創(chuàng)面的細(xì)菌不易受全身抗生素的作用影響,所以感染性創(chuàng)面局部應(yīng)給予適量的抗生素藥物治療,使局部藥物的濃度迅速提高,抗生素直接與細(xì)菌作用,極有利于殺滅細(xì)菌.甲,呋溶液中的呋喃西林對大腸桿菌,鏈球菌,葡萄球菌,痢疾桿菌較敏感,抗菌力在酸性環(huán)境中較強(qiáng),且不受膿液及壞死組織分解產(chǎn)物的影響,敏感的細(xì)菌不易產(chǎn)生耐藥性,與其他抗生素也無交叉抗藥性,在感染性傷口中藥效較穩(wěn)定.傷口感染除全身治療外,局部治療也是非常重要的.感染性創(chuàng)面首先用生理鹽水清洗,應(yīng)徹底清除壞死組織,再用5‰的甲硝唑溶液和1‰的呋喃西林溶液等份混合均勻后清洗創(chuàng)面,并浸濕紗布敷蓋感染性創(chuàng)面,然后再加蓋一層油紗布后,再用無菌沙布敷蓋創(chuàng)面并包扎好.在創(chuàng)傷的情況下,由于軟組織的損傷,血液供應(yīng)受阻等因素,創(chuàng)面的細(xì)菌不易受全身抗生素的作用影響,所以感染性創(chuàng)面局部應(yīng)給予適量的抗生素藥物治療,使局部藥物的濃度迅速提高,抗生素直接與細(xì)菌作用,極有利于殺滅細(xì)菌.甲,呋溶液中的呋喃西林對大腸桿菌,鏈球菌,葡萄球菌,痢疾桿菌較敏感,抗菌力在酸性環(huán)境中較強(qiáng),且不受膿液及壞死組織分解產(chǎn)物的影響,敏感的細(xì)菌不易產(chǎn)生耐藥性,與其他抗生素也無交叉抗藥性,在感染性傷口中藥效較穩(wěn)定.甲硝唑是廣譜抗菌藥物,可有效地抑制梭狀芽孢桿菌,從而保證了藥物在傷口內(nèi)的殺菌作用,使傷口感染早期康復(fù).以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案甲硝唑是廣譜抗菌藥物,可有效地抑制梭狀芽孢桿菌,從而保證了藥物在傷口內(nèi)的殺菌作用,使傷口感染早期康復(fù).一般來說這類結(jié)核病灶手術(shù)切除術(shù)后傷口感染的可能性非常大,建議傷口引流換藥,并每天用過氧化氫,絡(luò)合碘消毒清洗,凡士林紗條引流.依照這樣的嚴(yán)格換藥每天兩次,待無滲出后考慮傷口二期縫合.
2016-01-08 04:42
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