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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝癌晚期出現(xiàn)腹水且患者有糖尿病,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制腫瘤進展、緩解腹水癥狀、控制血糖、改善肝功能以及增強患者免疫力等。 1. 控制腫瘤進展:可采用靶向藥物治療,如索拉非尼、侖伐替尼等;也可考慮免疫治療,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 2. 緩解腹水癥狀:通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等,必要時進行腹腔穿刺放液。 3. 控制血糖:根據(jù)血糖情況選擇合適的降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,同時密切監(jiān)測血糖。 4. 改善肝功能:給予保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 5. 增強免疫力:適當(dāng)補充營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,也可使用胸腺肽等藥物提高免疫力。 總之,對于肝癌晚期伴腹水和糖尿病的患者,治療方案需要個體化,綜合多種治療手段,以提高患者的生活質(zhì)量,延長生存期。同時,患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-10 06:20
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的這種情況來看你現(xiàn)在出現(xiàn)這種表現(xiàn)有可能是由于主要是肝癌病情已經(jīng)造成了浮水同時你還有一些糖尿病對于這些情況都應(yīng)該進行一些相應(yīng)的調(diào)整和治療慢慢的緩解。給你的建議就是,針對你的這種情況,盡量的注意好休息,對于肝癌可以通過放療化療方法進行一些調(diào)整對于糖尿病引起的身體的功能障礙也可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用一些二甲雙胍或者是格列本脲進行調(diào)理也都有一定的緩解的作用。
2016-01-08 12:58
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您描述的情況來看此時的腹部脹滿多是和肝癌導(dǎo)致的腹水以及電解質(zhì)的失調(diào)有關(guān)系的。這個時候?qū)儆诟闻K的失代償期結(jié)合上糖尿病的情況不適合手術(shù)的破壞性的治療。此時可以適度的用上些利水的藥物,并注意補充上蛋白,腹部可以留置一個引流管。如果可以進食的話,最好是看下當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)服用些中醫(yī)的湯藥以及進行下針灸的治療。
2016-01-08 04:23
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什么是肝癌晚期? 當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»
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