二尖瓣置換術(shù)后早搏伴胃脹打嗝如何處理
二尖瓣置換術(shù)后10個月，恢復(fù)正常工作半年多了，竇性心律但心律不齊，24小時室上性期前收縮2000多次，室性期前收縮則為0次，短陣室上速4次，平均心律80，INR及彩超一切正常，左房稍大，其余正常，就是出現(xiàn)早搏時胃脹打嗝厲害，不知道是胃還是心臟引起的。。有時會焦慮，這種情況怎么辦？該怎么治？曾經(jīng)治療情況和效果：沒怎么吃藥，自己偶然吃點谷維素和穩(wěn)心顆粒。
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回答2
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)早搏并伴有胃脹打嗝，可能與心臟功能未完全恢復(fù)、早搏本身影響、胃部疾病、精神因素、藥物副作用等有關(guān)。 1. 心臟功能未完全恢復(fù)：術(shù)后 10 個月，心臟可能還在調(diào)整適應(yīng)階段。心臟功能的不完全恢復(fù)可能影響血液循環(huán)和胃腸道供血，導(dǎo)致胃脹打嗝。 2. 早搏本身影響：頻繁的室上性早搏可能引起神經(jīng)反射，影響胃腸道的正常蠕動和功能，從而出現(xiàn)胃脹打嗝。 3. 胃部疾?。罕旧泶嬖谖秆?、胃潰瘍等胃部疾病，也可能在早搏發(fā)生時癥狀加重。 4. 精神因素：焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響胃腸道功能，同時加重早搏癥狀。 5. 藥物副作用：之前服用的谷維素、穩(wěn)心顆粒等藥物可能存在胃腸道副作用。 綜合考慮，建議先到醫(yī)院心內(nèi)科進行全面檢查，包括心電圖、心臟超聲等，以評估心臟情況。同時，可考慮進行胃鏡檢查以排除胃部疾病。保持良好的心態(tài)，避免焦慮。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-10 03:11
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況可能是心臟瓣膜病置換術(shù)后，心律失常問題，多有胸悶、心慌，心臟病發(fā)作可引起胃腸功能紊亂情況。建議，可先行胃透檢查，除外胃炎，潰瘍病情況，早搏頻率較多及癥狀明顯者應(yīng)選用抗心律失常藥物治療。
2016-01-08 12:57
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