54 歲女性哮喘后肺部真菌感染如何救治
肺部真菌感染，現(xiàn)危在旦夕性別:女年齡:54她患哮喘病至今已四年，這些年以來大約發(fā)病十多次，但都掉兩三天消炎針就好了，但今次掉了兩三天的消炎針都不見好轉(zhuǎn)，呼吸越來越困難，就在湛江市中心人民醫(yī)院留院觀察兩天，但病情越來越嚴(yán)重，20日下午還轉(zhuǎn)入重癥室，光昨天就花了兩萬多元，但現(xiàn)腦部嚴(yán)重缺氧昏迷狀態(tài)，危在旦夕，醫(yī)生說是肺部真菌感染，又說腎有毒，臉都腫了又需要要洗腎，請(qǐng)各位名醫(yī)指點(diǎn)下，她家本來就好窮，有這個(gè)必要嗎?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有過敏史、遺傳史
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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肺部真菌感染是一種嚴(yán)重的疾病，對(duì)于有哮喘病史的患者更為棘手。其成因復(fù)雜，治療方法多樣，包括藥物治療、支持治療等。同時(shí)，患者出現(xiàn)的腎損傷和腦部缺氧昏迷等情況也增加了治療難度。 1. 疾病原理：肺部真菌感染是由真菌侵入肺部引起的炎癥反應(yīng)。對(duì)于哮喘患者，長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫力下降，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。 3. 診斷方法：通過病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、真菌涂片、血清學(xué)檢測(cè)等明確真菌類型。 4. 治療藥物：常用的抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 5. 支持治療：包括吸氧、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等。對(duì)于腎損傷，可能需要進(jìn)行血液透析等治療。 6. 預(yù)后情況：取決于感染的嚴(yán)重程度、患者的基礎(chǔ)健康狀況和治療的及時(shí)性與有效性。 總之，肺部真菌感染病情危急，需要綜合治療和密切監(jiān)護(hù)。患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
2025-03-09 23:05
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