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回答5
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林瑜 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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尿急忍不住五年但無(wú)其他癥狀,可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺問(wèn)題、精神心理因素、激素水平變化等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng),引發(fā)炎癥,刺激膀胱產(chǎn)生尿急感。常見的病原體有大腸桿菌等。治療通常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:膀胱肌肉不自主收縮,導(dǎo)致尿急??赡芘c神經(jīng)調(diào)控異常有關(guān)。治療藥物包括托特羅定、索利那新等。 3. 前列腺問(wèn)題:男性前列腺增生或前列腺炎,壓迫尿道和膀胱,引起尿急。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。 4. 精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致膀胱敏感度增加。需要心理調(diào)節(jié),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 5. 激素水平變化:如女性更年期雌激素水平下降,影響泌尿系統(tǒng)功能??煽紤]補(bǔ)充雌激素。 總之,長(zhǎng)期尿急不可忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)相關(guān)檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-10 05:41
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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嚴(yán)重的尿頻,尿急而膀胱不受意識(shí)控制而發(fā)生排空,通常繼發(fā)于膀胱的嚴(yán)重感染.正常人雖然有尿意時(shí),仍然可以控制不解一段時(shí)間,但是有病的人會(huì)突然有急強(qiáng)烈的尿意而無(wú)法忍住尿很快就流出來(lái)的情況,是因膀胱緊張過(guò)度和尿道括約肌的合作不當(dāng)所引起.最常見的是中風(fēng)的病人,此外有薦骨脊髓或神經(jīng)的疾病,多發(fā)性硬化癥等疾病時(shí)也常有這一種癥狀.如果找不出神經(jīng)疾病等特殊原因的疾病時(shí)就叫做不安定性膀胱.有感染,,腦神經(jīng)的疾病或放射線治療等原因時(shí),會(huì)使的神經(jīng)受傷而有急迫性的癥狀出現(xiàn).1,行為治療:盆底肌肉鍛煉,可以作為一線治療方法.行為治療具有很大的潛在的好處,危險(xiǎn)性很小,而且對(duì)于壓力性與急迫性失禁都有效.對(duì)于可能有發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性,可能具有重大的價(jià)值.醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病.盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%.盆底肌鍛煉:即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進(jìn)行15~30下,每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,有助于尿道括約肌功能的恢復(fù).膀胱功能鍛煉:膀胱過(guò)度活動(dòng)病人的首選方法.即按規(guī)定時(shí)間排尿,并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔,以逐步增加膀胱容量,用意識(shí)控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制,最終恢復(fù)正常的排尿方式,將排尿次數(shù)降低在每3-4小時(shí)一次.盆腔生物學(xué)反饋治療:即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi),讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強(qiáng)患者陰道的收縮力.生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置,對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定,并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果.這些方法簡(jiǎn)單,有效,堅(jiān)持3~6個(gè)月,有效率可達(dá)70%~100%,無(wú)任何副作用.陰道托,尿墊等對(duì)難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療.2,物理治療:針灸,電刺激,磁療等.3,西藥治療:如管通,泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用.4,中醫(yī)藥治療:療效肯定,無(wú)明顯副作用.如縮泉丸,桑螵蛸散,我們治療尿失禁的經(jīng)驗(yàn)方,穴位按壓配合艾灸等等.5,手術(shù)治療:控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約肌).手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁.
2016-01-08 22:49
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術(shù)等方法增加尿道的阻力.無(wú)阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長(zhǎng)術(shù),尿道夾(女性)或陰莖夾.
2016-01-08 16:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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嚴(yán)重的尿頻,尿急而膀胱不受意識(shí)控制而發(fā)生排空,通常繼發(fā)于膀胱的嚴(yán)重感染.最常見的是中風(fēng)的病人,此外有薦骨脊髓或神經(jīng)的疾病,多發(fā)性硬化癥等疾病時(shí)也常有這一種癥狀.如果找不出神經(jīng)疾病等特殊原因的疾病時(shí)就叫做不安定性膀胱.有感染,,腦神經(jīng)的疾病或放射線治療等原因時(shí),會(huì)使的神經(jīng)受傷而有急迫性的癥狀出現(xiàn).物理治療:針灸,電刺激,磁療等.西藥治療:如管通,泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用.手術(shù)治療:控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約?。?手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁.
2016-01-08 12:14
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嚴(yán)重的尿頻,尿急而膀胱不受意識(shí)控制而發(fā)生排空,通常繼發(fā)于膀胱的嚴(yán)重感染.正常人雖然有尿意時(shí),仍然可以控制不解一段時(shí)間,但是有病的人會(huì)突然有急強(qiáng)烈的尿意而無(wú)法忍住尿很快就流出來(lái)的情況,是因膀胱緊張過(guò)度和尿道括約肌的合作不當(dāng)所引起.最常見的是中風(fēng)的病人,此外有薦骨脊髓或神經(jīng)的疾病,多發(fā)性硬化癥等疾病時(shí)也常有這一種癥狀.如果找不出神經(jīng)疾病等特殊原因的疾病時(shí)就叫做不安定性膀胱.有感染,,腦神經(jīng)的疾病或放射線治療等原因時(shí),會(huì)使的神經(jīng)受傷而有急迫性的癥狀出現(xiàn).
2016-01-08 05:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急迫性尿失禁? 急迫性尿失禁,是一種急迫想排尿的欲望伴尿不自主地流出。分為兩類:一是膀胱在充盈過(guò)程中,自發(fā)的或誘發(fā)的(如咳嗽等)出現(xiàn)逼尿肌收縮,使得膀胱內(nèi)壓力超過(guò)尿道壓力而漏尿,稱之為運(yùn)動(dòng)急迫性尿失禁。另一種為膀胱因局部因素(如炎癥等)引起感覺過(guò)敏,產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,使得脊髓上中樞無(wú)法抑制,從而引起膀胱收縮,出現(xiàn)尿失禁,稱之為感覺急迫性尿失禁。它們皆表現(xiàn)為有強(qiáng)烈尿意的不自主性漏尿。統(tǒng)稱為急迫性尿失禁。它們?cè)谀蛄鲃?dòng)力學(xué)上區(qū)別為:運(yùn)動(dòng)急迫性尿失禁者行充盈期膀胱測(cè)壓時(shí)出現(xiàn)逼尿肌無(wú)抑制性收縮,而感覺急迫性尿失禁則不然。 查看全文»
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