左側(cè)中顱窩不規(guī)則低密度影,是否需手術(shù)?
醫(yī)生您好,麻煩幫忙看一下。影像表現(xiàn):雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對稱,im2右側(cè)小腦半球小片狀低密度影,考慮偽影,左側(cè)中顱窩可見不規(guī)則型低密度影,局部呈膨脹改變,臨近周圍骨質(zhì)受壓變薄,左側(cè)顳葉受壓,余腦溝未見明顯增寬,腦室系統(tǒng)未見明顯異常擴張,中線結(jié)構(gòu)居中,腦干未見異常。補充問題1:(2009-07-2123:59:39)謝謝您的回答,是這樣,大概一個月前有過頭疼的癥狀,但是自從上次以后就沒有再疼過,這兩天是因為別的原因做的CT,才發(fā)現(xiàn)這個。請問像這種情況還用手術(shù)嗎?
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回答5
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羅國軒 醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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左側(cè)中顱窩出現(xiàn)不規(guī)則型低密度影,局部膨脹,臨近骨質(zhì)受壓變薄,顳葉受壓,是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括病變性質(zhì)、癥狀、發(fā)展速度、患者身體狀況、治療意愿等。 1.病變性質(zhì):明確低密度影的成因,是囊腫、腫瘤還是其他病變。不同性質(zhì)的病變,治療方法不同。 2.癥狀表現(xiàn):若除一個月前的頭痛外無其他癥狀,且頭痛未再發(fā)作,可能提示病情相對穩(wěn)定。但仍需密切觀察。 3.發(fā)展速度:通過定期復(fù)查CT或其他檢查,觀察低密度影的變化速度。若進展迅速,手術(shù)的必要性增加。 4.患者身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如有無基礎(chǔ)疾病、心肺功能等,以確定能否耐受手術(shù)。 5.治療意愿:充分尊重患者及家屬的治療意愿,權(quán)衡手術(shù)風險與獲益。 總之,對于這種情況是否手術(shù)不能簡單定論,需要綜合考量上述多種因素,并在專業(yè)醫(yī)生的指導下做出決策。
2025-03-09 18:55
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況多數(shù)不用治療,先天性的囊腫,觀察并定期復(fù)查CT,如果要做,可以囊腫腹腔分流,
2016-01-09 02:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜囊腫,為良性腦囊腫的一種。有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液。囊腫位于腦表面,與蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系密切,但不侵入腦內(nèi)。無臨床癥狀者則不需手術(shù)。有癥狀者應(yīng)手術(shù)清除囊液及切除囊壁表面部份。
2016-01-08 23:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這中情況是由于腦部的囊腫導致的這樣的情況建議您通過藥物進行炎癥的抑制,看看腦部的囊腫能不能消除
2016-01-08 09:12
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,我是北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科楊海峰醫(yī)生。蛛網(wǎng)膜囊腫多發(fā)于小兒,最多位于顳極,也就是你所說的中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫。首先可以肯定的說,這是一個良性病,可以處理?,F(xiàn)在認為有下面3點之一需要手術(shù):1囊腫侵犯顱骨內(nèi)板,顱骨變薄,從CT上可看出,需要手術(shù)2病人有癲癇癥狀,需要手術(shù)3囊腫大于7Cm,壓迫癥狀較明顯,出現(xiàn)高顱壓癥狀,包括頭疼、惡心、嘔吐。視物模糊。孩子的癥狀現(xiàn)在比較明顯,符合第3點,12點不知有沒有。手術(shù)有2中方式:開顱囊腫切除囊腫腹腔分流2種各有優(yōu)缺點,現(xiàn)多選擇第2種
2016-01-08 07:37
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