64 歲肺氣腫患者心口痛胃脹向兩肋擴(kuò)散怎治
肺氣腫病史，桶形胸。間歇發(fā)病，心口痛，胃部發(fā)脹向兩肋擴(kuò)散所患疾?。悍螝饽[及關(guān)聯(lián)癥父親64歲，有慢支和風(fēng)濕病史，兩年前睪丸有粘稠液體泌出，治療后好轉(zhuǎn)。此后胸悶氣促，從心口向兩肋擴(kuò)散發(fā)脹，檢查有輕微肺氣腫、胃竇炎，但用藥后一直未見效且有加重趨勢。最近發(fā)展到先是心口針扎似疼痛，緊接著胃部發(fā)脹并迅速向兩肋上部擴(kuò)散，同時上半身浮腫，臉部浮腫，有典型的肺氣腫桶形胸，可下肢無腫脹。發(fā)病時間和持續(xù)時間無規(guī)律。時好時壞，不發(fā)病時完全同于正常人，未見消瘦，飲食量沒有減少，但因為脹痛不敢吃飽。曾經(jīng)治療情況和效果:先后按照肺氣腫、哮喘、糜爛性胃炎、植物性功能紊亂、胃竇炎等做過治療，始終未見效果反而在逐漸加重。初期發(fā)病沒有規(guī)律，有時三四天有如常人，有時連著三四天間歇性脹痛。觀察發(fā)現(xiàn)和天氣、飲食沒有關(guān)系，懷疑和情緒有關(guān)但不能確定。我父親本人比較好勝，脾氣較大。近一月來每天發(fā)病，中西藥都服用過，每次服藥后病情加重。三天前開始服用莫沙必利片、胃脘舒顆粒、圣。約翰草提取物片，未見效果且發(fā)病頻率加快，一天脹痛4-5次。
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
-
患者有肺氣腫、慢支、風(fēng)濕病史，現(xiàn)出現(xiàn)心口痛、胃脹向兩肋擴(kuò)散及上半身浮腫等癥狀?？赡芘c心肺功能異常、胃部疾病、神經(jīng)功能紊亂、藥物不良反應(yīng)、心理因素等有關(guān)。 1.心肺功能異常：肺氣腫可導(dǎo)致肺功能下降，影響氧氣供應(yīng)和血液循環(huán)，引起心口痛和浮腫。治療上需持續(xù)低流量吸氧，使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管，必要時使用抗生素控制感染，如阿莫西林。 2.胃部疾?。何父]炎等胃部疾病可導(dǎo)致胃脹。治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，多潘立酮促進(jìn)胃動力。 3.神經(jīng)功能紊亂：長期病痛可能引發(fā)神經(jīng)功能失調(diào)。可服用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起不適，需調(diào)整用藥。 5.心理因素：好勝、脾氣大的性格可能加重癥狀，需保持心情舒暢。 患者病情較為復(fù)雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如胸部 CT、心電圖、胃鏡等，以明確病因，制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-09 15:59
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
病情分析：你好是慢性胃炎的常見表現(xiàn)，和你的飲食不規(guī)律有很大關(guān)系。建議口服奧美拉唑腸溶片、麗珠得樂，以制酸止痛，保護(hù)胃黏膜。平時飲食要規(guī)律，早餐一定要吃，夜間最好不要加餐，少食生冷辛辣油膩腌制品。
2016-01-09 04:50
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
