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回答3
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俞香寶 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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腎積水是否能自行調(diào)理好,取決于積水的原因、程度、患者的身體狀況等。一般來說,輕度的腎積水且病因明確并可去除時,有可能自行恢復(fù);但多數(shù)情況下,需要采取相應(yīng)的治療措施。 1. 病因:腎積水的常見病因包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、腫瘤壓迫等。不同病因?qū)е碌哪I積水,其恢復(fù)情況不同。 2. 程度:輕度腎積水,在去除梗阻因素后,可能逐漸恢復(fù)。但重度腎積水,自行恢復(fù)的可能性較小。 3. 身體狀況:患者自身的健康狀況也會影響腎積水的恢復(fù)。如果身體抵抗力強(qiáng),恢復(fù)的機(jī)會相對較大。 4. 梗阻性質(zhì):臨時性的梗阻,如結(jié)石引起的,在結(jié)石排出后,腎積水可能改善。而長期存在的梗阻,如先天性畸形,往往難以自行恢復(fù)。 5. 發(fā)現(xiàn)時間:早期發(fā)現(xiàn)的腎積水,及時處理病因,恢復(fù)的希望較大。若發(fā)現(xiàn)較晚,腎臟功能已受損,恢復(fù)難度增加。 總之,腎積水能否自行調(diào)理好不能一概而論。一旦發(fā)現(xiàn)腎積水,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因和病情,采取合適的治療方法,以保護(hù)腎臟功能。
2025-03-10 05:40
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.用藥原則:1.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.2.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物.
2016-01-08 22:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎積水自己是不能調(diào)理好的。你需要通過檢查找到腎積水的原因。腎積水在針對病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)。治療①年齡:嬰幼兒應(yīng)盡早處理,青壯年可適當(dāng)觀察,如有進(jìn)展應(yīng)及時手術(shù),50~60歲以上宜早期考慮手術(shù)治療以保留健全的腎功能?! 、趯δI功能與梗阻的估計:a.至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生。b.對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影復(fù)查觀察,如無進(jìn)展可暫不手術(shù)。c.腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結(jié)石,因此在取除結(jié)石的同時,必須探查是否存在形成結(jié)石的病因。如有狹窄,應(yīng)同時糾正?! 、蹖δI內(nèi)與腎外腎盂手術(shù)的估計:腎內(nèi)型腎盂處理較困難?! 、茈p側(cè)積水的手術(shù)時機(jī):在雙側(cè)腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側(cè),使對側(cè)持續(xù)處于功能負(fù)荷的代償肥大下。對整形手術(shù)一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復(fù)較好。對于伴有感染者,則宜選擇嚴(yán)重一側(cè)先行手術(shù),并應(yīng)盡快作對側(cè)。如果僅為功能較好的一側(cè)感染,則應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù),以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術(shù)?! ≡谝粋?cè)功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術(shù)力爭挽回腎功能,應(yīng)首先考慮手術(shù)。若對側(cè)腎已毀損而無功能,則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除。注意休息,注意飲食規(guī)律。
2016-01-08 16:05
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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