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利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇是抗結(jié)核的常用藥物，在結(jié)核病治療中發(fā)揮重要作用。它們的作用機(jī)制、適用情況、不良反應(yīng)、使用注意事項(xiàng)及藥物相互作用等各有不同。 1.作用機(jī)制：利福平通過抑制細(xì)菌 RNA 聚合酶發(fā)揮作用；異煙肼抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成；吡嗪酰胺進(jìn)入結(jié)核菌后轉(zhuǎn)化為活性形式殺菌；乙胺丁醇抑制結(jié)核菌 RNA 合成。 2.適用情況：適用于各種類型的結(jié)核病，如肺結(jié)核、骨結(jié)核等。 3.不良反應(yīng)：利福平可能導(dǎo)致肝損傷、胃腸反應(yīng)；異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎；吡嗪酰胺可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛；乙胺丁醇可能影響視力。 4.使用注意事項(xiàng)：用藥期間需定期檢查肝功能、視力等；避免飲酒。 5.藥物相互作用：與其他藥物合用時(shí)，可能影響藥效或增加不良反應(yīng)。 總之，使用這些藥物治療結(jié)核病時(shí)，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量用藥，注意觀察身體反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

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